Comparación de dos técnicas para el registro de posición mandibular en pacientes con microsomía hemifacial del Hospital Infantil de México «Federico Gómez»

ResumenDeterminar la verdadera posición mandibular es uno de los aspectos más importantes para el diagnóstico ortodóncico-quirúrgico, el cual nos proporcionará la discrepancia esquelética entre el maxilar y la mandíbula, más aún en pacientes que presenten condiciones diferentes a un patrón normal de estabilidad mandibular. En los pacientes que presentan microsomías hemifaciales es difícil determinar su verdadera posición mandibular, ya que por la misma condición presentan alteraciones estructurales que dificultan la toma de registros. El propósito del estudio fue evaluar dos técnicas para el registro de la posición mandibular (técnica céntrica de poder y técnica del arco gótico) con objeto de determinar el método más eficaz para brindar mayor veracidad en el registro, dado que, en nuestra institución se han experimentado algunas inconsistencias durante la obtención de registros en pacientes con malformaciones o discrepancias esqueléticas considerables. Se evaluaron ocho pacientes con microsomía hemifacial de entre 13 y 17 años de edad, cuatro del sexo femenino (50%) y cuatro del sexo masculino (50%). Se realizaron 16 montajes en un articulador semiajustable utilizando ambas técnicas, se monitorearon los cambios en la sobremordida horizontal, vertical y discrepancia entre las líneas medias dentales. Los resultados mostraron que hubo diferencias significativas sagita-les, verticales y transversales con la técnica del arco gótico.AbstractTo determine the true position of the mandible is one of the most important aspects of orthodontic-surgical diagnosis. It provides information about the skeletal discrepancy between the maxilla and mandible even in patients with conditions other than a normal pattern of mandibular stability. In patients with hemifacial microsomia it is difficult to determine the true position of the mandible, since due to their condition, they present structural alterations that hinder record taking. The purpose of this study was to assess two techniques for recording mandibular position (power centric technique and the gothic arch technique) to determine the most effective method to provide greater accuracy in the record taking process. Eight patients with hemifacial microsomia, ages between 13 and 17, four female (50%) and four male (50%) were assessed. A total of 16 semi-adjustable articulator mountings were conducted using both techniques. Changes in the overjet, vertical discrepancy and between dental midlines were monitored. The results showed that there were significant sagittal, vertical and transverse differences with the gothic arch technique