Actualización en el manejo del colesterol hdl bajo

ResumenLos niveles plasmáticos bajos de colesterol transportado en las lipoproteínas de alta densidad (HDL) constituyen un elemento independiente de riesgo cardiovascular ateroesclerótico. Algunos protocolos clínicos enfocados en el manejo farmacológico de los niveles bajos de colesterol HDL en pacientes de alto riesgo cardiovascular han mostrado resultados favorables. Por otro lado, existen nuevas formulaciones de la niacina, el agente farmacológico disponible más efectivo para el manejo del colesterol HDL bajo, y se están desarrollando nuevos fármacos más potentes para aumentar los niveles plasmáticos de colesterol HDL. En el futuro, nuevos medicamentos que modulen el metabolismo de HDL y demuestren beneficio sobre el control del riesgo cardiovascular ateroesclerótico, podrían mejorar aún más el manejo actual de esta condición patológica que se basa esencialmente en el uso de estatinas.SummaryLow plasma levels of cholesterol carried in high density lipoproteins (HDL) are an independent atherosclerotic cardiovascular risk factor. Some clinical protocols focused on the pharmacological management of low levels of HDL cholesterol in patients at high cardiovascular risk have shown favorable results. On the other hand, there are new formulations of niacin, the most effective pharmacological agent available for treatment of low HDL cholesterol, and new drugs with more potente effect to increase plasma levels of HDL cholesterol. In the future, new drugs that modulate HDL metabolism and demonstrate therapeutic benefit on atherosclerosis could further improve the current management of this pathological condition that is essentially based on the use of statins