Diferencias de género en el perfil de salud de una cohorte de 85 años. Estudio Octabaix

ResumenObjetivoEvaluar diferencias del estado de salud según género de personas de 85 años en la comunidad.DiseñoEstudio descriptivo transversal multicéntrico, en el marco de ensayo clínico aleatorio de caídas y malnutrición.EmplazamientoSiete centros de Atención Primaria.Participantespersonas de 85 años no institucionalizadas.MetodologíaSe recogieron datos sociodemográficos, factores de riesgo cardiovascular, índice Barthel (IB), miniexamen cognitivo Lobo (MEC); caídas, estado nutricional con Mini-Nutritional Assessment (MNA), comorbilidad según índice Charlson, riesgo social según Escala Gijón, calidad de vida mediante Escala Visual Analógica (EQ-EVA) de salud percibida y fármacos.ResultadosDe 328 habitantes, 61,6% eran mujeres, 53% viudos y un tercio vivían solos. Se recogieron antecedentes de hipertensión arterial 76%, dislipemia 51,2% y diabetes mellitus 17,4%. La mediana IB fue 95 (rango: 0-100), del MEC 28 (0-35), índice Charlson 1 (0-7), MNA 25 (10-30), Escala de Gijón 10 (5-21), y del EQ-EVA 60 (0-100); la media fármacos 6,1±3,3. Las mujeres vivían solas más frecuentemente (p<0,001), presentaron más caídas (p<0,006), mayor riesgo nutricional (p<0,016) y riesgo social (p<0,001); existían más hombres casados (p<0,001), con mejor cognición (p<0,003) y funcionalidad (p<0,018), y mayor comorbilidad (p<0,001).ConclusionesSer hombre a los 85 años se asocia a estar casado, tener mejor funcionalidad y cognición, y mayor comorbilidad, mientras que ser mujer se asocia a vivir sola, con mayor índice de caídas, de riesgo nutricional y de riesgo social, lo que debería tenerse en cuenta para contribuir a que estas personas más mayores puedan mantener su espacio en la comunidad.AbstractObjectiveTo examine gender differences according to health status in the oldest old people of the community.DesignCross-sectional multicentre study, within the framework of a clinical trial on falls and malnutrition.Setting7 primary health centres.ParticipantsNon-institutionalised patients of 85 years or over.MethodsThe data collected included, socioeconomic data, cardiovascular risk factors, Barthel Index (BI), cognitive status with the Mini-Mental State Examination (MMSE), Charlson Index to measure comorbidity, nutritional risk evaluated by Nutritional Assessment questionnaire (MNA), mean visual analogue self-rating scale in Euroqol- 5D (EQ-VAS) to assess health related quality life and, Gijón social risk test, and prescribed drugs.ResultsA total of 312 subjects were included, of which 61.6% were women, 53% widows and a third of them lived alone. High blood pressure was observed in 76%, dyslipidemia in 51.2%, diabetes in 17.4%, median BI 95 (rank 0-100), MMSE 28 (0-35), Charlson index 1 (0-7), MNA 25 (10-30), Gijón test 10 (5-21), EQ-VAS 60 (0-100) and the mean prescription drugs 6.1±3.3. Women most frequently lived alone (P<.001), fell more (P<.006), had a greater nutritional (P<.016) and social risk (P<.001). Men were more likely to be married (P<.001), had better cognition (P<.003), better functional status (P<.018), and higher comorbidity (P<.001).ConclusionBeing a 85 years old man is associated with being married, having better functionality and cognition, and a higher comorbidity. While being a woman is associated with living alone, a higher rate of falls, and nutritional and social risk. These results are important to help this group of elderly to maintain their position in the community