Determinantes poblacionales de la satisfacción con el médico de atención primaria

ResumenObjetivosConocer los niveles de satisfacción con el médico de atención primaria en la población general y evaluar la influencia de las características del individuo y de los servicios sanitarios disponibles.MétodosEstudio transversal con una muestra representativa de 1.505 beneficiarios de la Seguridad Social mayores de un año de la ciudad de Mataró (Barcelona). Se realizó un cuestionario por entrevista domiciliaria sobre la situación socio-demográfica, estado de salud, entidades y servicios sanitarios utilizados y sobre las preferencias y conocimientos en relación a estos. La satisfacción fue estudiada con la escala de Hulka BS y cols. desarrollada en los centros de salud andaluces.ResultadosLa satisfacción global con el médico de cabecera alcanzó, en una escala de 0 a 100, un valor medio de 61.3 (desviación estándar, 13.5) puntos. El principal determinante de la satisfacción fue el modelo de atención primaria, observándose menor satisfacción en usuarios de centros no reformados. Le siguieron el mejor conocimiento de los servicios ambulatorios, la edad y las actitudes mejores hacia la atención primaria, que se relacionaron positivamente con la satisfacción. Los indicadores de accesibilidad y continuidad de la atención, así como el número de visitas médicas realizadas, la actividad principal del sujeto y sus niveles de salud también determinaron la satisfacción de forma independiente. La variabilidad de la satisfacción explicada fue del 38,98%.ConclusionesLa satisfacción con el médico de atención primaria es una actitud compleja y multifactorial que se encuentra en constante cambio debido a la interrelación del individuo con su entorno socio-sanitario.SummaryObjectivesTo study the level of satisfaction with the family physician in the general population, and to evaluate the influence of characteristics of the individual and the available health care services.MethodsCross-sectional survey with a representative sample of 1.505 beneficiaries of the Social Security, older than one year, from the city of Mataró (Barcelona). A questionnaire, administered by home interview, examined the socio-demographic situation, health status, health care organizations and services used and the preferences and knowledge in relation to them. Satisfaction was measured on the scale of Hulka BS et al. developed at Andalusian primary care centres.ResultsSatisfaction with the family physician had, on a scale from 0 to 100, a mean score of 61.3 (standard deviation, 13.5) points. The main determinant of satisfaction was the model of primary care, users of non-reformed centres being less satisfied. It was followed by bettter knowledge of ambulatory services, age and better attitudes towards primary care, which were positively related to satisfaction. Indicators of health care accessibility and continuity, as well as the number of medical visits fullfilled, the subject's main activity and their level of health were also independent determinants of satisfaction. The explained satisfaction's variaton was 38.98%.ConclusionsSatisfaction with family physician is a complex and multifactorial behaviour which is under constant change due to the interelation of the individual with his social and health care environment