Factores de riesgo asociados a complicaciones por Bordetella pertussis en la Fundación Hospital de la Misericordia, 2009-2013

ResumenObjetivoCaracterizar factores de riesgo asociados a complicaciones en los pacientes con tosferina en 2009-2013.Materiales y métodosEstudio de casos y controles. Identificación de factores de riesgo asociados a complicaciones en pacientes con Bordetella pertussis, confirmados con reacción en cadena de la polimerasa.ResultadosSe caracterizó a 96 pacientes. Un total de 76% eran menores de 6 meses, media de 4,56±6,8meses. El 58,3% eran niños y el 41,5%, niñas. Un 51% tuvo alguna complicación. Al 58% se les hospitalizó en cuidado crítico. Un 9,4% tuvo sepsis y el 14,6% requirió ventilación asistida. Un 4,2% fallecieron. La media de estancia en cuidado crítico fue de 8,75 días (± 85) y hospitalaria de 13,92 días (± 12,81). Se identificaron los siguientes factores de riesgo asociados a complicación: noción de contagio (OR: 2,20), ausencia de vacunación (OR: 3,31). Clínica: cianosis (OR: 4,07), deshidratación (OR: 2,72), taquicardia (OR: 2,64), taquipnea (OR: 3,94), desaturación (OR: 3,34). Paraclínica: coinfección bacteriana (OR: 7,66), linfocitosis (OR: 3,18), trombocitosis (OR: 3,038).ConclusiónLos antecedentes, clínica y paraclínicos pueden definir pacientes con infección por Bordetella pertussis en riesgo de complicaciones e ingreso en cuidado crítico.AbstractObjectiveTo characterize the risk factors associated with complications in patients infected with Bordetella pertussis, 2009-2013.Material and methodsCase-control study. Identification of risk factors associated with complications in patients with Bordetella pertussis, confirmed by polymerase chain reaction.ResultsA total of 96 patients were characterized. 76% were younger than 6 months, mean 4.56±6.8 months; there were 58.3% boys and 41.5% girls. A total of 51% had complications. Some 58% were hospitalized in critical care. Sepsis occurred in 9.4% patients, and 14.6% required assisted ventilation. A total of 4.2% died. The mean critical care stay was 8.75 days (± 85) and the mean hospital stay was 13.92±12.81 days. The following risk factors associated with complications were identified: notion of contagion (OR: 2.20), no vaccination (OR: 3.31). Clinical: (OR: 4.07) cyanosis, dehydration (OR: 2.72), tachycardia (OR: 2.64), tachypnea (OR: 3.94), desaturation (OR: 3.34). Paraclinical: Bacterial co-infection (OR: 7.66), lymphocytosis (OR: 3.18), thrombocytosis (OR: 3.038).ConclusionBackground, clinical and paraclinical factors can identify patients with B. pertussis infection at risk for complications and admission to the critical care unit