Planeamento Estético na Restauração Directa de Dentes Anteriores: Técnica de Simulação Semi-Directa

ResumoNos últimos anos a sociedade tem-se confrontado com estereótipos de beleza e harmonia, em que a palavra estética é usada nas mais diversas áreas. A concepção do sorriso ideal é feita tendo como base critérios objectivos mensuráveis mas também depende de parâmetros subjectivos. A pré-visualização do resultado final de uma reabilitação anterior planeada, permite ao profissional e ao paciente avaliar se as alterações a realizar, correspondem às expectativas de ambos, aos níveis estético e funcional.ObjectivoDescrever uma técnica de simulação semi-directa de restaurações de dentes anteriores com base em casos clínicos, bem como enumerar as vantagens e limitações da mesma no planeamento de restaurações directas com compósitos.MétodosNuma primeira consulta tiram-se fotografias, e realizam-se as impressões preliminares. Os modelos de trabalho são articulados em relação cêntrica. Nestes modelos, realiza-se o enceramento diagnóstico utilizando uma resina composta. Realiza-se a impressão do modelo alterado, com um silicone de alta viscosidade com o intuito de criar uma chave. Na segunda consulta aplica-se um acrílico autopolimerizável na chave, levase à boca do paciente para uma pré-visualização do potencial resultado final. Estas restaurações provisórias poderão ser cimentadas para que o paciente possa adaptar-se à nova imagem.ConclusõesEsta técnica demonstrou ser de fácil execução, rápida e eficaz, não podendo no entanto ser utilizada em situações de dentes muito vestibularizados ou extruídos. Tem a vantagem de ser aditiva e reversível, podendo a chave de silicone funcionar como guia para a restauração definitiva com compósitos.AbstractIn the last years, beauty and harmony stereotypes have dominated human relationships, being the word aesthetics used in several areas of our society. The definition of an ideal smile is based not only on objective measurable criteria but also includes subjective parameters. The pre-visualization of the final result of a planned anterior rehabilitation gives the opportunity for the professional and the patient to evaluate if the changes to be performed correspond to their aesthetics and functionality expectations.ObjectiveTo describe a semi-direct simulation technique of anterior teeth restorations, based on clinical cases, and enumerate its advantages and limitations.MethodIn the first appointment photographs are taken and preliminary impressions are made. The casts are articulated in centric relation. The moch-up is made with a composite resin. The cast modifications are printed using a high viscosity polivinilsiloxane to create a restoration key. On a second appointment a self-cure acrylic resin is added to the key and than is introduced in the patient's mouth in order to pre-visualize the possible final result. These provisory restorations can be cemented so that the patient can adapt herself to the new look. The silicon key can also work as guide for the definitive restoration.ConclusionThis technique proved to be of easy execution, quick and efficient, although it can’t be used in situations of vestibular position or extruded teeth. It has the advantages of being an additive and reversible technique, and the silicon key facilitates the definitive restoration execution