183. Współistnienie chorób piersi u chorych leczonych z powodu raka lub innych chorób tarczycy

Choroby gruczołu piersiowego i tarczycy należą do najczęściej występujących chorób u kobiet. Powszechność tych schorzeń budzi pytanie o istniejące pomiędzy nimi związki. Celem pracy była ocena gruczołu piersiowego u kobiet leczonych z powodu raka tub innych chorób tarczycy. Badaniem objęto 229 kobiet leczonych z powodu raka tarczycy oraz 39 kobiet, u których rozpoznano łagodne choroby tarczycy. Wśród chorych na raka tarczycy stwierdzono: 176 przypadków raka brodawkowatego (76,9%), 3 przypadki odmiany pęcherzykowej raka brodawkowatego (1,3%), 37 przypadków raka pęcherzykowego (16,2%), 5 przypadków raka oksyfilnego (2,2%) oraz 6 przypadków raka rdzeniastego (2,6%). W grupie łagodnych chorób tarczycy stwierdzono 26 przypadków wola guzkowego (66,7%), 9 przypadków choroby Hashimoto i innych zapaleń (23,1%) i 4 przypadki choroby Graves-Basedowa (10,3%). U chorych wykonywano następujące badania piersi: badanie palpacyjne, mammografię i ultrasonografię. W przypadku stwierdzenia zmian w powyższych badaniach kontynuowano diagnostykę wykonując biopsję cienkoigłową lub chirurgiczne wycięcie zmian z badaniem histopatologicznym. W grupie chorych na raka tarczycy u 62 pacjentek rozpoznano choroby piersi (27,1%). Były to: raki–5 przypadków (2,2%) oraz zmiany niezłośliwe –57 przypadków (24,9%). W grupie schorzeń niezłośliwych u 46 pacjentek były to zmiany o charakterze mastopatii (80,1%), a u 11 pacjentek nowotwory łagodne (19,3%). Zachorowalność na raka piersi w badanej 268 osobowej grupie chorych wyniosła 1,86% (1860/100 000) i wyraźnie przewyższa standaryzowany względem wieku wskaźnik zachorowalności wynoszący dla Polski 36,0/100 000.Wniosek – w grupie chorych tyreologicznych stwierdza się częstsze występowanie patologii w obrębie piersi. Uzasadnia to rutynową diagnostykę piersi w tej grupie kobiet