Total body electrolyte composition and distribution of body water in uremia

Total body electrolyte composition and distribution of body water in uremia. Total body sodium and chloride were measured by neutron activation analysis, and total body potassium was measured by whole body counting in ten male patients with end-stage renal disease requiring chronic maintenance hemodialysis. The extracellular fluid volume was estimated from the simultaneously measured volume of distribution of bromine 77 and sodium 24. Total body water was estimated from the volume of distribution of tritiated water. Total body sodium and chloride were significantly increased above normal measured values, but total body potassium was not significantly different from normal. The increase in total body sodium could be attributed to an increase in exchangeable sodium because no significant change in the nonexchangeable portion of total body sodium could be detected. Extracellular fluid volume, estimated from three different techniques (total body chloride, sodium 24, and bromine 77), and total body water were increased significantly above normal values. Extracellular fluid volume was correlated with exchangeable sodium, and total body water was closely correlated with total cation content (exchangeable sodium and total body potassium). The calculated intracellular fluid volume was decreased and was closely correlated with total body potassium. Despite adequate control of uremia by chronic maintenance hemodialysis, body electrolyte composition and the distribution of body water remain significantly different from normal.Contenus corporels en électrolytes et distribution de l'eau au cours de l'urémie. Le sodium et le chlore totaux ont été mesurés par activation neutronique et comptage corporel total chez dix malades de sexe masculin atteints d'insuffisance rénale chronique avancée et soumis à l'hémodialyse chronique. Le volume extra-cellulaire a été évalué à partir du volume de distribution de bromine 77 et sodium 24. L'eau totaux a été évalué à le volume de distribution de l'eau tritiée. Le sodium et le chlore totaux étaient significativement supérieurs aux valeurs normales alors que le potassium total n'était pas significativement différent de la valeur normale. L'augmentation du sodium total a pu être rapportée à une augmentation du sodium échangeable puisqu'il n'a pas été observé de modification significative de la fraction non échangeable du sodium total. Le volume extracellulaire, évalué de trois façons différentes (chlore, sodium 24, et bromine 77), et l'eau totale étaient significativement supérieurs aux valeurs normales. Le volume extra-cellulaire était corrélé au sodium échangeable alors que l'eau totale était étroitement corrélée au contenu total en cations (sodium échangeable et potassium total). Le volume intracellulaire calculé était augmenté et étroitement corrélé au potassium total. Malgré un contrôle adéquat de l'urémie par l'hémodialyse chronique, les contenus électrolytiques et la distribution de l'eau totale sont différents de ceux du sujet normal