Hyvän saattohoidon toimintamalli ikäihmisten tehostetussa palvelukodissa

TIIVISTELMÄ Oulun ammattikorkeakoulu Sosiaali- ja terveysalan kehittämisen ja johtamisen koulutusohjelma Tekijä: Satu Höykinpuro Opinnäytetyön nimi: Hyvän saattohoidon toimintamalli ikäihmisten tehostetussa palvelukodissa Työn ohjaaja: Yliopettaja Kaisa Koivisto Työn valmistumislukukausi ja -vuosi: Kevät 2017 Sivumäärä: 84 + 19 liitesivua Tämä tutkimus oli osa Caritas Palveluiden saattohoidon kehittämistä ikäihmisten tehostetuissa palvelukotien yksiköissä. Tutkimus toteutettiin yhteisöllisenä kehittämisenä, jonka keskiössä olivat Caritaksen tuottamat neljä ikäihmisten tehostettua palvelukotia. Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata Caritas Palveluiden saattohoitoa ikäihmisten tehostetuissa palvelukotien yksiköissä henkilökunnan ja asiakkaiden kuvaamana. Tarkoituksena oli saada laajempaa tietoa organisaation käyttöön, jotta saattohoitoa voisi kehittää yhtenäisemmäksi palvelukokonaisuudeksi. Tavoitteena oli saada konkreettista tietoa, kokemuksia ja näkemyksiä saattohoidosta ja saattohoitokäytänteistä. Tavoitteena oli tuottaa uutta tietoa saattohoidon kokonaisuudesta, osana ikäihmisen hoitoa. Lisäksi tavoitteena oli kehittää tutkimustuloksien pohjalta tehostettuihin palvelukoteihin yhteinen hyvän saattohoidon toimintamalli. Tutkimus oli laadullinen ja kohderyhmänä olivat palvelukodeissa toimiva henkilöstö ja kodeissa asuvat asiakkaat. Tutkimusaineisto koostui ryhmä- ja yksilöhaastatteluista teemahaastattelulla. Aineisto analysoitiin teemoittain sisällön analyysillä. Tietoperustassa tarkasteltiin vanhusten hoitoa, saattohoitoa koskevia lakeja ja ohjeistuksia, saattohoidon eettisiä periaatteita ja saattohoitoon liittyviä tutkimuksia, osana hyvän saattohoidon kokonaisuutta. Tutkimustulosten perusteella saattohoito tulee huomioida asiakkaan hoidossa yhtenäisenä kokonaisuutena, osana laadukasta ja hyvää hoitoa. Saattohoito tulisi nähdä laaja-alaisena ja kokonaisvaltaisena kokonaisuutena, jonka keskiössä on saattohoidettava asiakas. Hyvän saattohoidon turvaamisessa tulee tuntea asiakas, jotta hoito voidaan toteuttaa asiakasta kunnioittavasti ja ihmisarvoisen elämän periaatteiden mukaisesti. Tulokset osittivat, että henkilöstöltä vaadittava osaaminen ja vaatimukset kuvastivat moninaisen osaamiskentän. Saattohoidon tietämystä tulee lisätä asiakkaiden keskuudessa yksilöllisesti. Saattohoidosta kaivataan ja jopa toivotaan tietoa. Saattohoidon toteutuksen lähtökohtana nähtiin asiakkaan, omaisten ja henkilökunnan välinen yhteistyö saattohoidon prosessin aikana. Tutkimus lisäsi tiedonsaantia saattohoidosta, henkilöstön osaamisen edellytyksiä ja asiakaslähtöisen tiedon ymmärrystä, osana saattohoidon kokonaisuutta. Hyvä saattohoito tarkoittaa tämän tutkimuksen valossa asiakkaan tasa-arvoisen saattohoidon turvaamista, arvokkaan hoidon toteutumista yksilölähtöisen hoitotyön periaatteiden mukaisesti, kokonaisvaltaisen hoidon ymmärtämistä ja sen sisäistämistä osana ikäihmisen hoidon toteutusta. Tutkimuksesta nousseita tuloksia ja hyvän saattohoidon toimintamallia voidaan hyödyntää kohdeorganisaation ikäihmisten saattohoidon toteutuksessa ja tulevaisuuden saattohoidon kehittämisessä. Asiasanat: ikäihminen, saattohoito, hyvä saattohoitoABSTRACT Oulu University of Applied Sciences Degree Programme in Development and Management of Health and Social care Author: Satu Höykinpuro Title of thesis: A Model of good hospice care in elderly people`s enhanced assisted living unit Supervisor: Principal lecturer Kaisa Koivisto Term and year when the thesis was submitted: Spring 2017 Number of pages: 84 pages+19 appendix pages This study was a part of the development of hospice care in elderly people`s enhanced assisted living unit in Caritas Services. The study was carried out by using communal development, in which core there were four assisted living units provided by Caritas. The purpose of this study was to describe hospice care in elderly people`s enhanced assisted living units in Caritas Services describing by the staff and customers. The purpose was to get wider information for the use of the organization in order to develop more unified hospice care service unity. The goal was to get concrete information, experiences, views and practices of the hospice care. The goal was to produce new information about the whole of hospice care as a part of care of elderly people. The goal was also to develop a model of good hospice care for the enhanced assisted living units. This qualitative study`s target groups were personnel of the assisted living units and their customers. The material of the study was formed by group and individual interviews, using theme interwiews. Data of the study was analyzed by using content analysis with themes. The frame of reference examined elderly care, laws and guidelines concerning hospice care, ethical principles of hospice care and research concerning hospice as part of good hospice care. According to the research results, hospice should be considered as an integrated whole in the treatment of the customer as part of a high quality and good elderly care. Hospice care should be seen like all-round and overall entirety, in which core exist a hospice customer. In order to ensure good hospice care, the client should be familiar, so that treatment could be carried out respectfully and in accordance with the principles of decent life. The results pointed out that the skills and requirements that are required for personnel, reflected various field of expertise. Hospice care awareness should be increased among customers individually. There is a need and even hope for more information about hospice care. Cooperation between the client, family members and staff was seen as a starting point for the implementation of the hospice care during the process of the hospice. The study increased access to information on hospice care, conditions of staff expertise and understanding of customer oriented approach as part of hospice care. In the light of this study, good hospice care means ensuring equal hospice care for customers, the realization of valuable nursing care in accordance with the principles of individual care work, comprehensive understanding and internalizing of the treatment as a part of the implementation of the treatment of the elderly. The results of this study and the operating model of good hospice care, can be used in Caritas services for the implementation and development of the future hospice care. Keywords: elderly, hospice care, good hospice car