Poomsae handteknikers negativa inverkan på armbågsleden : Ett beställningsarbete av det finska poomsaelandslaget

Detta är ett praktiskt inriktat examensarbete och ett beställningsarbete av det finska poomsaelandslaget med syftet att utreda armbågssmärta- och skador i samband med poomsae handtekniker. Den slutgiltiga produkten är en sammanställning av forskning kring ämnet och träningsråd i förebyggande syfte baserade på forskning och evidens som finns till förfogande i nuläget. Uppgdragsgivarens önskemål var att få några lätta övningar som lätt går att ta med i den dagliga träningen och få kunskap i problemets härkomst. Arbetets forskningsfrågor är 1. Hurdana skador kan förekomma i armbågsleden vid utförandet av poomsae handtekniker? 2. Vilka fysioterapeutiska övningar lämpar sig för förebyggande av smärtor och skador i armbågsleden som följd av upprepade handtekniker? Forskningsfrågorna besvarades med hjälp av evidensbaserade litteratur från källor på nätet, databaser och böcker. Metodvalet baserar sig på Vilkka & Airaksinens modell för ett praktiskt inriktat examensarbete ur verket Toiminnallinen opinnäytetyö (2003). Som stöd för arbetsprocessen användes även böckerna Förståelse, beskrivning och förklaring av Jacobsen (2012) och Skriv vetenskapliga uppsatser, examensarbeten och avhandlingar av Nyberg & Tidström (2012). Resultaten visade att smärta och skador i armbågen uppstår sannolikt på grund av obalans mellan överarmens främre muskelgrupps excentriska och överarmens bakre muskelgrupps koncentriska muskelarbete och styrka. På basen av detta formade jag min hypotes om att skadorna uppstår oftast på grund av att överarmens bakre muskelgrupp är koncentriskt starkare än överarmens främre muskelgrupp excentriskt. Övningarna som är utformade på basen av detta kräver goda kunskaper inom poomsae och är därmed lämpade för landslagsidrottare.This is a practically oriented thesis and also commissioned by the the Finnish National Poomsae Team. The thesis aims to study elbow pain and elbow injuries when practicing poomsae hand techniques. The finished thesis is a compilation of research and preventive training advice based on evidence that is available at present. The National Poomsae Team hoped for some easy training techniques applicable to the daily training and some understanding in the underlying problems. The research questions for the thesis are 1. What are the injuries in the elbow joint caused by poomsae hand techniques? 2. Which physiotherapy exercises are suitable for the prevention of pain and injuries in the elbow joint caused by repeated hand techniques? The research questions were answered by evidence based literature from sources on the internet, databases and books. The methodology is based on the model by Vilkka & Airaksinen on their model for a practically oriented thesis published in Toiminnallinen opinnäytetyö (2003). The following books were also used to support the work process: Förståelse, beskrivning och förklaring by Jacobsen (2012) och Skriv vetenskapliga uppsatser, examensarbeten och avhandlingar by Nyberg& Tidström (2012). The results showed that pain and injuries in the elbow occur most likely because of the imbalance between the eccentric strength in the anterior muscle group of the upper arm and the concentric strength of the posterior muscle group. Based on this I formed a hypothesis that the injuries occur mostly because the posterior muscle group of the upper arm is concentrically stronger than the anterior muscle group of the upper arm is eccentrically. The exercises made with these premises require good knowledge of poomsae techniques and are therefore suitable for athletes in the national team.Tämä on toiminnallinen opinnäytetyö ja Suomen poomsemaajoukkueen tilaustyö. Tavoitteena on selvittää kyynärpään alueen kipua ja vammoja, jotka liittyvät poomsaekäsitekniikoihin. Lopputuloksena syntyy yhteenveto aihealueen tutkimuksesta sekä tutkimustuloksiin perustuvia ennalta ehkäiseviä harjoitteita. Tilaajan toiveena on ollut saada muutamia yksinkertaisia harjoitteita, joita on helppo ottaa käyttöön päivittäisessä harjoittelussa sekä saada tietoa ongelman alkuperästä. Opinnäytetyön tutkimuskysymykset ovat 1. Millaisia vammoja voi esiintyä kyynärnivelessä poomsae-käsitekniikoiden yhteydessä? 2. Millaiset fysioterapeuttiset harjoitteet soveltuvat kyynärnivelen kivun ja vammojen ennaltaehkäisyyn silloin, kun kyseessä on toistuvat käsitekniikat? Tutkimuskysymyksiin vastattiin löytyvän näyttöön perustuvan kirjallisuuden avulla. Lähteinä on käytetty internetiä, tietokantoja sekä kirjoja. Tutkimusmenetelmän valinta tuu Villka&Airaksisen teokseen Toiminnallinen opinnäytetyö (2003). Työn tukena on lisäksi käytetty kirjoja Jacobsenin Förståelse, beskrivning och förklaring (2012) ja Nyberg& Tidströmin Skriv vetenskapliga uppsatser, examensarbeten och avhandlingar (2012). Kyynärpään kipu ja vammat näyttävät syntyvän olkvarren koukistajien – ja ojentajalihasryhmien keskinäisestä epätasapainosta eksentrisessä ja konsentrisessa lihasvoimassa. Tämän perusteella muokkasin hypoteesiani siten, että vammojen synty johtuu olkavarren koukistajien eksentrisen lihasvoiman heikkoudesta suhteessa olkavarren ojentajien konsentrisen lihasvoimaan. Tämän pohjalta laaditut harjoitteet edellyttävät hyvää osaamista poomsaen käsitekniikoista ja soveltuvat siten maajoukkuetason urheilijoille