Ensihoidosta päivystyspoliklinikalle: raportoinnin vaikutus potilasturvallisuuteen : Kirjallisuuskatsaus

Terveydenhuollossa kommunikaatio-ongelmien on todettu vaikuttavan jopa 65 prosenttiin haittatapahtumien synnystä ja Etelä-Savon sairaanhoitopiirissä vuonna 2015 noin neljäsosa HaiPro-ilmoituksista koski tiedonkulkua tai –hallintaa. Potilaasta raportointi on vuorovaikutustilanne, jossa tieto siirtyy vähintään kahden osapuolen välillä. Ensihoitopalvelun ja päivystyspoliklinikan välillä tapahtuva raportointi on merkittävä tekijä potilasturvallisuuden ja hoidon jatkuvuuden kannalta, ja turvalliseen raportointiin tulee kiinnittää huomiota. Opinnäytetyö keskittyy tutkimaan raportoinnin merkitystä potilasturvallisuuden kannalta. Opinnäytetyön toteutettiin kirjallisuuskatsauksena ja aineistoon valittiin 10 tutkimusta, jotka analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysilla. Opinnäytetyön tarkoituksena on tarjota tietoa ja ajatuksia potilasturvallisen työn kehittämiseen. Tutkimuskysymyksiä ovat 1) Mitä potilasturvallisuuteen vaikuttavia tekijöitä raportointiin liittyy? 2) Mitä hyötyä on yhtenäistetystä ja strukturoidusta raportointimallista? 3) Miten potilasturvallisuutta voidaan parantaa raportoinnissa? Raportointiin liittyvät, potilasturvallisuuteen vaikuttavat tekijät ovat raportin sisällöstä, hoitohenkilökunnasta tai ympäristöstä johtuvia. Yhtenäisen ja strukturoidun raportointimallin hyödyt raportoinnissa osoitetaan potilasturvallisuuden paranemisena. Potilasturvallisuutta raportoinnissa voidaan primaaristi parantaa parantamalla itse raportointia ja sekundaarisesti hoitohenkilökunnan koulutusta lisäämällä, simulaatio-oppimisella ja valmiuksilla tunnistaa riskejä potilasturvallisuudessa ja hoidon jatkuvuudessa. Kotimaisia tutkimuksia aiheeseen liittyen löytyi vähän, mikä osoittaa lisätutkimusten tarpeen raportointia koskien. Jatkossa päivystyspoliklinikalla tapahtuvia raportointitilanteita voisi tutkia havainnoimalla. Jatkokehittämiskohteena nousi myös yhteispäivystyksen ennakkoilmoituslomakkeen sovittaminen ISBAR–mallin mukaiseksi, sekä se että ennakkoilmoitukseen voisi kehittää yhteisen tarkistuslistan ensihoidon ja päivystyspoliklinikan ennakkoilmoituksen antamisen työkaluksi.Communication problems in health care are being affected in 65 percent of birth in harmful events. In 2015 Southern Savonias district of healthcare reported that about a four quarter of HaiPro declarations involved problems about giving and managing information. Reporting about patient is a highly interactive situation, where information about the patient is shared between at least two health care professionals. Reporting about the patient between emergency medical service and emergency department is a crucial factor to patient safety and to continuous treatment. Attention must be drawn to safe reporting. This thesis is a literature review. 10 studies were chosen to this thesis and were analysed by inductive content analysis. The meaning of this thesis is to increase patient safety included work by providing knowledge and ideas. The research questions of this thesis were 1) What authors are linked in patient safety in reporting? 2) What are the benefits of systemised and structured reporting model? 3) How patient safety can be improved by reporting? The results show that the factors linking up to reporting were linked up to the content of report, nursing staff and surroundings. The benefits of systemised and structured model of reporting improves patient safety. Improving patient safety in reporting can be shared in primarily or secondarily. Primarily reporting situations can be improved by improving the actual reporting situation. Secondarily reporting can be improved by increasing training among health care personnel, simulation learning and increasing health care personnel ability to identify threats in patient safety and in continuousness of patient care. Only a few domestic studies were found. It marks the need of making more studies about reporting. In the future reporting situations could be observed physically in emergency departments. The paper document of the given advanced notice could be re-modelled according to the ISBAR –model. A check-list between staff in emergency medical service and emergency department might be considered useful when giving the advanced notice about critical patient