Päihteiden käytön tunnistaminen äitiys- ja lastenneuvolassa kirjallisuuskatsaus

Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa Morfeus-hankeelle päihteiden käytön tunnistamisesta äitiys- ja lastenneuvolassa. Työn tarkoituksena oli selvittää, millaisilla tavoilla päihteiden käyttöä tunnistetaan neuvoloissa. Opinnäytetyö on kirjallisuuskatsaus ja sen tarkoitus on löytää aikaisempia tutkimuksien tuloksia ja kerätä tulokset yhteen. Opinnäytetyön lähestymistapana on narratiivinen eli kuvaileva kirjallisuuskatsaus. Opinnäytetyön tutkimusaineisto kerättiin eri tietokannoista kuten Laurus, Melinda, Medic ja Google. Hakusanoina käytettiin päihteet, käyttö ,raskaus, tunnistaminen, äitysneuvo?, lastenneuvo?, päiht, neuv, tunn. Vuosirajaukseksi laitettiin 1999-2015. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysillä, jolloin tulokset saatiin tiivistettyyn muotoon. Tuloksista selvisi, että päihteiden käyttöä tunnistettiin monin eri tavoin. Luottamuksen synnyttäminen oli keskeinen keino. Terveydenhoitajien omat havainnot ja asiakkaan esitiedot olivat myös tunnistamisen apuvälineitä. Motivoiva haastattelumenetelmä, puheeksiotto, kliiniset tutkimukset sekä erilaiset testit ja mittarit olivat myös käytössä päihteiden käytön havaitsemisessa. Terveydenhoitajat kokivat, että koulutukset toivat heille lisää ammattitaitoa ja kykyä tunnistaa päihteiden käyttöä. Jatkotutkimuskohteena olisi hyvä tutkia äitiysneuvolan ja lastenneuvolan välistä yhteistyötä, onko se toimivaa ja edesauttaako se päihteiden käytön tunnistamista. Isien osallisuutta neuvolapalveluiden käyttöön olisi myös hyvä selvittää.This thesis is made in co-operation with Morfeus Project, which is also the commissioner of this thesis. The purpose of this thesis was to produce information for Morfeus Project about how substance abuse is identified by maternity clinic and child welfare clinics. This thesis is a literature review. The purpose was to find out the results of previous studies and gather their results together. The approach used on this is narrative. The previous studies were gathered from different kinds of databases such as Laurus, Melinda, Medic and Google. The search terms used were: drugs, pregnancy, identification, maternity clinic, child welfare clinic (päiht, neuv, tunn.) Dates were limited between year 1999-2015. The method for analysis used on this thesis is content analysis so that the results can be presented in a summary form. The results show that there are many ways to identify substance abuse at maternity and child welfare clinic. An essential means of identification was to establish confidence. Public health nurses personal observations and pre-information forms were also identification tools. Motivational interviewing, early intervention, clinical trials, tests and measurements are also used to identify substance abuse. Public health nurses felt that the training brought them more skills and ability to identify substance abuse. A topic for further research could be fathers´ substance abuse if they do not show up at maternity or child welfare clinic. Co-operation between maternity clinic and child welfare clinic would also be good topic: whether the co-operation is effective and does it contribute to the identification of substance abuse