Toipumisorientaatioon perustuvan kotikuntoutuksen kehittäminen mielenterveyskuntoutujien toimijuuden tukemiseksi

Tämän tutkimuksellisen kehittämistyön tarkoituksena oli kehittää toipumisorientaatioon perustuvaa kotikuntoutusta mielenterveyskuntoutujien toimijuuden tukemiseksi. Kehittämistyön toimintaympäristönä oli mielenterveyskuntoutujien palveluita tuottava Kaakkois-Suomen sosiaalipsykiatrinen yhdistys Kakspy ry. Kakspy ry:n toiminta perustuu toipumisorientaation, jossa keskeisenä tavoitteena on kuntoutujan vastuunotto omasta elämästään kuntoutustyöntekijän roolin ollessa tasavertainen rinnalla kulkija. Yhtenä Kakspy ry:n toimintamuotona on omassa asunnossa asuville mielenterveyskuntoutujille suunnattu kotikuntoutus, jonka tavoitteena on tukea kuntoutujaa selviytymään arjessa mahdollisimman itsenäisesti Tutkimuksellisessa kehittämistyössä käytettiin toimintatutkimuksellista lähestymistapaa. Kehittämistyön aineiston keräämiseksi koottiin Kakspy ry:n kotikuntoutuksen työntekijöistä ja kotikuntoutuksen asiakkaista kehittäjäryhmä. Kehittäjäryhmä tuotti aineistoa kahdessa työpajassa yhteiskehittelymenetelmillä. Aineisto analysoitiin aineistolähtöisen sisällönanalyysin avulla. Kehittämistyön tuloksina saatiin kehittämistehtävien mukaisesti toipumisorientaatioon perustuvan kotikuntoutuksen olemassa olevat hyvät käytännöt ja tarvittavat uudet käytännöt sekä kohteet ja keinot kotikuntoutuksen kehittämiseksi. Kehittämistyön tuotoksena syntyi saatujen tulosten ja teoreettisen ymmärryksen pohjalta luodut mielenterveyskuntoutujan toimijuutta edistävän kotikuntoutuksen ydintekijät. Ydintekijöiksi muodostuivat työntekijän ja kuntoutujan yhteinen tekeminen sekä kuntoutujan sosiaalisten suhteiden huomioiminen ja vahvistaminen. Myös toivon näkökulma nousi vahvasti esille tuloksissa. Kotikuntoutuksessa monet asiat lisäävät toivoa ja toisaalta toivon heräämisellä on positiivinen vaikutus kuntoutumiseen. Tämän tutkimuksellisen kehittämistyön tuloksia hyödynnetään Kaakkois-Suomen sosiaalipsykiatrisen yhdistyksen toiminnan kehittämisessä.The purpose of this research-based development study was to develop recovery-based supported housing for mental health rehabilitees to support the agency of mental health rehabilitees. The study was implemented in the Social Psychiatric Registered Association of Southeast Finland, an association that produces services for mental health rehabilitees. All of the operations of the Social Psychiatric Registered Association of Southeast Finland are based on a recovery orientation. In this context, recovery means a way of working that aims at enabling rehabilitees to take control of their own lives. This entails that professionals and rehabilitees are treated as equals, the aforementioned acting as ‘coaches’ or ‘partners’ on the rehabilitees’ journey to recovery. One of the services provided by the Association is supported housing for mental health rehabilitees living in their own homes, which aims to support the rehabilitees in coping with everyday activities as independently as possible. The action research approach was applied in the research-based development work. For data collection, a development group was established, including supported housing workers and rehabilitees. The group met twice and produced material using joint development methods in workshops. The data were analysed using content analysis. The development work resulted in discovering good practices as well as practices needed in the future in the recovery-based supported housing, and targets and methods for developing supported housing in the Social Psychiatric Registered Association of Southeast Finland. Based on the results and theoretical background of this study, the core elements of supported housing that support the agency of mental health rehabilitees were produced. The core elements included collaboration between the professionals and rehabilitees, and considering and strengthening rehabilitees’ social relationships. The perspective of hope was also central in the results. In supported housing, there are many sources of hope, and hope also has positive effects on recovery. The results of this research-oriented development work will be utilised in developing the operations of the Social Psychiatric Registered Association of Southeast Finlan