SAIRAANHOITAJIEN KOKEMUKSIA OSAAMISALUEIDENSA TOTEUTUMISESTA YHTEISÖHOIDOLLISESSA KUNTOUTTAVASSA KORVAUSHOIDOSSA

TIIVISTELMÄ Takala, Niina & Mäkelä, Jasmiina. Sairaanhoitajien kokemuksia osaamisalueidensa toteutumisesta yhteisöhoidollisessa kuntouttavassa korvaushoidossa. Syksy 2016. 58 s., 4 liitettä. Diakonia-ammattikorkeakoulu. Hoitotyön koulutusohjelma, sairaanhoitaja (AMK). Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla sairaanhoitajan osaamisalueiden toteutumista sairaanhoitajan näkökulmasta yhteisöhoidollisessa kuntouttavassa korvaushoidossa. Opinnäytetyö tehtiin yhteistyössä Helsingin Diakonissalaitoksen kuntouttavan korvaushoitoyksikön kanssa. Tavoitteena oli tuottaa tietoa yksikölle siitä, kuinka sairaanhoitajan ammatillista osaamista hyödynnetään yksikössä tällä hetkellä, sekä lisätä sairaanhoitajien ammatillista tietoa opioidiriippuvuutta sairastavien kanssa työskentelyyn. Tämä opinnäytetyö oli tutkimusmenetelmältään kvalitatiivinen eli laadullinen. Aineisto kerättiin lomakekyselynä ja analysoitiin teorialähtöisellä sisällönanalyysillä. Tulosten perusteella sairaanhoitajat kokevat hyödyntävänsä ammattitaitoaan ja osaamistaan laajasti ja monipuolisesti työssään kuntouttavassa korvaushoidossa. Osaamisalueet toteutuvat monipuolisesti ja eri osaamisalueet ovat tiiviisti sidoksissa toisiinsa. Sairaanhoitajan työ yksikössä painottuu keskusteluhoitoon, psykososiaaliseen tukemiseen, ohjaukseen ja opettamiseen. Sairaanhoitajan työ on monipuolista ja sairaanhoitaja huomioi asiakkaan tarpeet kokonaisvaltaisesti. Sairaanhoitajan työssä painottuvat asiakaslähtöisyys ja asiakkaan asiantuntijuuden huomioiminen hoidossa. Keskustelutaitojen merkitys korostui usean osaamisalueen merkittävänä osana. Vastauksissa toistuivat sairaanhoitajien toisiaan täydentävät ajatukset ja kokemukset yhteisöllisen hoidon toteutumisesta. Eettisyys ja sairaanhoitajan ammattitaito kohdata eettisiä ongelmatilanteita korostuivat vastauksissa; jokainen sairaanhoitaja oli kohdannut eettisiä ongelmatilanteita työssään, myös työajan ulkopuolella. Päihdeasiakkaiden parissa painottuvat asiakkaiden kunnioittava kohtaaminen, arvostus ja kohtaaminen jokainen yksilönä. Avainsanat: sairaanhoitajat, osaaminen, osaamisalue, opioidit, korvaushoito, yhteisöhoitoABSTRACT Takala, Niina and Mäkelä, Jasmiina. Nurses' perception of using their professional nursing skills in rehabilitative opioid substitution treatment. 58 p., 4 appendices. Language: Finnish. Helsinki, Autumn 2016. Diaconia University of Applied Sciences. Degree programme in Nursing. Degree: Nurse. The purpose of this thesis was to describe nurses' perception of using their professional nursing skills in rehabilitative opioid substitution treatment. The thesis was made in cooperation with the Helsinki Deaconess Institute rehabilitative opioid substitution treatment unit. The aim was to produce new experience-based information of how the professional skills of nurses are utilized in the unit. Another aim was to increase nurses' professional knowledge and skills to work with patients receiving opioid substitution treatment. The thesis research method was qualitative, the material was collected by questionnaires and it was analysed by qualitative theory-based content analysis. Based on the results, nurses feel that they are using their professional skills widely in the unit. The professional competences in the unit are met in many different ways and different competence areas do cooperate. Nurses' work in the unit is versatile and nurses pay attention to patients' overall needs. Nursing work in the unit focuses on psycho-social support as well as in counseling and teaching. Customer orientation and patients' expertise in their own treatment are emphasized in the work. Conversation skills are a significant part of many competence areas. Based on the results each nurse had encountered ethical dilemmas in their work, even outside working hours. Facing each patient as an individual with respect and appreciation is emphasized in the work. Key words: Nursing skills, competence, opioid substitution treatment, community car