ANALISIS FAKTOR PENYEBAB INKONSISTENSI PENULISAN NONOR REKAM MEDIS PADA FORMULIR RM 1DAN FORMULIR RESUME MEDIS PASIEN PULANG DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG

Penulisan nomor RM pada Resume Medis Pasien Pulang harus tepat dan sesuai dengan RM 1. Oleh karena itu petugas perawat harus mengerti dan memahami tentang konsistensi penulisan nomor RM. Pada survai awal di Rumah Sakit St. Elisabeth Semarang ditemukan 50% terjadi inkonsistensi penulisan nomor RM pada Formulir RM 1 dan Formulir Resume Medis. Menurut hasil wawancara petugas unit RM dan petugas perawat di ruang rawat inap, hal ini disebabkan penulisan dan pengisian nomor RM masih secara manual. Selain itu tidak digunakan komputer dalam mencetak nomor RM pasien. Jenis penelitian adalah penelitian deskriptif dengan metode observasi dan wawancara. Populasi adalah petugas perawat di Rumah Sakit St. Elisabeth Semarang sebanyak 5 orang diambil dengan teknik total sampling. Hasil yang diperoleh disimpulkan bahwa petugas perawat belum memahami prosedur penomoran RM, petugas perawat belum memahami prosedur penomoran manual di URI. Petugas perawat tidak mengetahui dan memahami SOP penomoran RM. Petugas perawat sudah memahami tentang sarana penomoran RM di URI. Dapat disimpulkan bahwa petugas perawat dalam penulisan nomor RM di Formulir RM 1 dengan Resume Medis Pasien Pulang di Rumah Sakit St. Elisabeth Semarang kurang teliti dan kurang memahami. Oleh karena itu disarankan petugas perawat harus lebih teliti dalam pengisian dan penulisan nomor RM di URI dan petugas perawat juga harus mengerti dan memahami tentang SOP penomoran RM di URI. Kata Kunci : Inkonsistensi, nomor rekam medis, unit rawat inap