Les enjeux éthiques autour de l’examen du toucher vaginal et leur impact sur la femme

In early 2015, an event was widely publicized in the news : the practice of vaginal examination on anesthetized patients under the medical students training, without their consent. It is from this incident that our thinking has led us to ask ourselves how this act was actually received by women. In the study we conducted, we sought to study the representations, perceptions that women have of this review. We then used the model of the ordinary abuse to account for certain situations. Our problem is this: does the repetition of the TV during pregnancy and childbirth create an impact, whether positive or negative, on the perception of women practicing vaginal examination? To try to answer this issue, 15 interviews were conducted in the motherhood Couches Suites of Port Royal. Each interview lasted about 10 minutes and was divided into three parts : 1) personal experience; 2) rights of patients and medical interests of the review; 3) proposals to improve practices. It appears from this study a positive perception of this review and practice, although some improvements are needed. Women are reassured by examination and agree with medicalization of pregnancy and childbirth. We assumed that they accept considering the well-being of their unborn child, which can lead to a temporary reduction of their autonomy, or even a form of vulnerability. It is important to note that seeking consent is not done all the time but this does not really pose a problem for women. In addition, we found a difference of appreciation of the concept of consent seems conducive to the emergence of a form of regular and institutional abuse.Au début de l’année 2015, un événement a fait grand bruit dans l’actualité : la pratique du toucher vaginal sur des patientes anesthésiées dans le cadre de la formation d’étudiants en médecine, et cela sans leur consentement. C’est à partir de ce fait divers que notre réflexion nous a amené à nous demander comment cet acte était réellement perçu par les femmes. Dans l’étude que nous avons menée, nous avons recherché à étudier les représentations, les perceptions que les femmes se font de cet examen. Nous avons ensuite utilisé le modèle de la maltraitance ordinaire pour rendre compte de certaines situations. Notre problématique est la suivante : la répétition du TV pendant la grossesse et l’accouchement ne va-t-elle pas créer une répercussion, qu’elle soit positive ou négative, sur la perception qu’a la femme de la pratique du toucher vaginal ? Pour essayer de répondre à cette problématique, 15 entretiens ont été réalisés en Suites de Couches à la maternité Port Royal. Chaque entretien durait environ 10 minutes et était divisé en trois parties : 1) expérience personnelle ; 2) droits des patientes et intérêt médical de l’examen ; 3) propositions pour améliorer les pratiques. Il ressort de cette étude une perception plutôt positive de cet examen et de sa pratique, même si certaines améliorations sont à apporter. Les femmes sont rassurées d’être examiné et sont pour une sur médicalisation de la grossesse et de l’accouchement. Nous avons supposé qu’elles acceptent l’examen pour assurer le bien-être de leur futur enfant, ce qui peut conduire à une diminution temporaire de leur autonomie, voire à une forme de vulnérabilité. Il est important de noter que la recherche du consentement n’est pas tout le temps faite mais que cela ne pose pas vraiment de problème pour la femme. De plus, nous avons constaté une différence d’appréciation de la notion de consentement qui semble propice à l’émergence d’une forme de maltraitance ordinaire et institutionnelle