Relação entre rede social significativa e atenção à saúde de usuários de CAPSad com problemas relacionados ao uso de álcool

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Florianópolis, 2016.Os problemas relacionados ao uso do álcool configuram-se como um dos principais problemas de saúde pública da atualidade. É a substância psicoativa que causa maior dependência e está relacionada a situações de violência, agravos na saúde, dificuldades nas relações sociais e familiares e complicações na vida laboral. Sendo assim, requerem estratégias de cuidado e atenção que atendam a complexidade envolvida neste processo. No Brasil, os Centros de Atenção Psicossocial para álcool e outras drogas (CAPSad) representam o principal dispositivo para a atenção à saúde de usuários com problemas relacionados ao uso álcool e outras drogas, cuja proposta de trabalho é de base territorial e prevê a participação da família e da comunidade, já que os vínculos e as relações sociais constituem fator preponderante no processo do cuidado. Diante disso, o presente estudo teve como objetivo compreender qual a relação entre rede social significativa e atenção à saúde de usuários de CAPSad com problemas relacionados ao uso de álcool. Participaram do estudo oito usuários de um CAPSad do sul do país com problemas relacionados ao uso do álcool e cinco membros da rede social significativa dos usuários que foram indicados por eles para participarem do estudo, totalizando treze participantes. Como instrumentos foram utilizados entrevista semiestruturada e a construção do mapa de rede dos usuários. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo e geraram sete categorias. Os resultados demonstraram que os usuários têm a história de vida marcada por perdas e conflitos em função do uso do álcool, evidenciando quebra de vínculos e vivências conflituosas com membros da família. De um modo geral, a vida laboral dos usuários está comprometida, e suas relações com amigos e colegas de trabalhos são reduzidas ou ausentes. Os participantes afirmaram sentirem-se acolhidos no CAPSad. Os usuários demonstraram forte vínculo com os profissionais e o encontro com estes e outros usuários desvelou-se como fundamental para o processo de atenção e cuidado. Em relação ao Projeto Terapêutico Singular, os usuários demonstraram pouco ou falta de conhecimento sobre o mesmo. Identificou-se certo distanciamento e/ou pouca participação da família nas atividades do CAPSad. Tanto usuários como familiares concordaram que o acompanhamento no CAPSad trouxe benefícios para a vida dos usuários. As avaliações do serviço foram predominantemente positivas. As redes sociais significativas dos usuários eram constituídas principalmente por familiares, profissionais e colegas do CAPSad. Percebeu-se que aqueles usuários que contavam com uma rede social ativa e com vínculos fortes, tinham melhores condições de vida e seu processo de atenção à saúde era favorecido. Por outro lado, aqueles usuários que indicaram ter uma rede bastante restrita em vínculos e em funções, demonstraram condições vulneráveis de vida e limitações no processo de atenção à saúde.Abstract : Problems related to alcohol use are regarded as one of the today's major public health problems. It is the psychoactive substance causing greater dependence and is related to violence, diseases, difficulties in social and family relationships and complications in working life. Therefore, strategies for care and attention are required to comply with the complexity involved in this process. In Brazil, the Psychosocial Attention Centres for alcohol and other drugs (CAPSad) represent the main device for users with problems related to the use of alcohol and other drugs. CAPSad's proposed work is territorially based and demands the participation of family and community, since ties and social relations are a major factor in the care process. This study aimed to understand the relation between significant social network and health care for CAPSad users with problems related to alcohol use. The study included eight members of the Brazilian's southern CAPSad and five members of the significant social network users who have been nominated by them to participate in the study, a total of thirteen participants. Data were collected using semi-structured interviews along with the construction of users' network map. The data were subjected to content analysis and generated seven categories. The results showed that users have life stories marked by losses and conflicts due to the use of alcohol, that accentuated break ties and conflicts with family members. In general, the working life of users is compromised, and their relationships with friends and co-workers are reduced or absent. Participants said they felt welcomed in CAPSad. Users showed strong bond with professionals and meeting these and other users was unveiled as fundamental to the process of attention and care. Regarding the Singular Therapeutic Project, users have shown little or no knowledge about it. It identified certain distance and / or little family participation in CAPSad activities. Both users and family agreed that the monitoring in CAPSad brought benefits to the lives of users. The service evaluations were predominantly positive. Users' significant social network consisted mainly of family members, professionals and colleagues in CAPSad. It was found that those users who had an active social network and strong ties had better living conditions and their health care process was favoured. On the other hand, those users who have indicated a very limited network connections, have shown vulnerable living conditions and limitations in the health care process