Endocardite : desafio no diagnóstico

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2015A Endocardite Infecciosa tem adquirido características diferentes nas últimas décadas como consequência do aumento do acesso a antibióticos, o envelhecer da população e o aumento de procedimentos cardíacos invasivos. As manifestações clinicas são escassas e pouco especificas e o seu diagnóstico apoia-se sobretudo nos dados do ecocardiograma e da hemocultura. A Endocardite Infecciosa com Hemoculturas negativas é uma entidade que exige uma anamnese completa e o recurso a meios complementares de diagnóstico alternativos, como os marcadores serológicos. A endocardite trombótica não bacteriana associa-se a doenças sistémicas como a neoplasia e as doenças auto-imunes. É de diagnóstico e tratamento difícil e a embolização sistémica é comum.Infective endocarditis has acquired different characteristics in the last decades as a consequence of better access to antibiotics, an aging population and an increase in invasive heart procedures. Clinical manifestations are few and unspecific and the diagnosis is based mostly on findings from echocardiography and blood cultures. Blood culture negative endocarditis demands a full patient history and the use of other diagnostic methods, such as, serological tests. Non-bacterial thrombotic endocarditis is related to systemic diseases like cancer and auto-immune disorders. It´s difficult to diagnose and treat and systemic embolization is common