Orthodontic treatment of children with special health care needs (SHCN): an analysis of treatment length and clinical outcome using the Peer Assessment Rating (PAR), the Dental Health Component (DHC) and the Aesthetic Component (AC) of the Orthodontic Treatment Need Index (IOTN)

Obbiettivo: Valutazione delle eventuali differenze nel trattamento ortodontico di un gruppo di bambini con particolari necessità sanitarie (SHCN) rispetto ad un gruppo di bambini non diagnosticati con SHCN. Materiali e Metodi: Il gruppo campione (SHCN) è costituito da 50 bambini con SHCN. Il gruppo di controllo (NO SHCN) è costituito da 50 bambini non diagnosticati con SHCN pienamente corrispondenti per età, genere e tipo di apparecchio ortodontico utilizzato con i pazienti del gruppo di studio. I dati riguardanti i gruppi SHCN e NO SHCN sono stati analizzati in modo retrospettivo, valutando: - il punteggio pre- e post-trattamento e la riduzione finale dei valori dell'indice PAR (Peer Assessment Rating), della componente DHC (Dental Health Component) e della componente AC (Aesthetic Component) dell'indice IOTN (Orthodontic Treatment Need Index), - il numero di appuntamenti, - il numero di sedute semplici e complesse, - la durata complessiva del trattamento, - l'età all’inizio ed alla fine della terapia. Risultati: Non sono state rilevate differenze statisticamente significative tra i due gruppi per quanto concerne il numero di appuntamenti, la durata complessiva del trattamento, l'età all’inizio ed alla fine della terapia ortodontica (valori del p-value:0.682, 0.458, 0.535, 0.675). Sono state rilevate differenze statisticamente significative tra i due gruppi per quanto riguarda i punteggi dell’indice PAR, delle componenti DHC e AC dello IOTN pre- e post-trattamento, il numero di sedute semplici e complesse (valori del p-value:0.030, 0.000, 0.020, 0.023, 0.000, 0.000, 0.043, 0.037). Per quanto concerne la riduzione finale del valore dell’indice PAR, della componente DHC e di quella AC dello IOTN non sono state riscontrate differenze statisticamente significative tra i due gruppi (valori del p-value:0.060, 0.765, 0.825). Conclusioni: Lo studio incoraggia gli ortodontisti a trattare i bambini con SHCN nell'obiettivo di migliorarne la qualità di vita, pur evidenziando la necessità di un maggior numero di sedute complesse.Purpose: To analyze any differences in the orthodontic treatment between a group of children with special health care needs (SHCN) and a group of children not diagnosed with SHCN. Materials and Methods: The study sample (SHCN) consisted of 50 orthodontically treated children with SHCN. The control group (NO SHCN) consisted of 50 orthodontically treated children not diagnosed with SHCN fully matched for age, gender and type of appliance used with patients of the study sample. The differences between the SHCN and NO SHCN groups were analyzed retrospectively: - pre-, post-treatment scores and score reduction of the Peer Assessment Rating index (PAR), the Dental Health (DHC) and Aesthetic (AC) Components of the Orthodontic Treatment Need Index (IOTN), - number of appointments, - number of simple or complex chair time appointments, - overall treatment time, - age at treatment start and end. Results: There were no statistically significant differences between the two groups for the number of appointments, overall treatment time, age at treatment start and end (p values: 0.682, 0.458, 0.535 and 0.675). There were statistically significant differences between the two groups in PAR, DHC, AC pre- and post-treatment, and the number of simple and complex chair time appointments (p values: 0.030, 0.000, 0.020, 0.023, 0.000, 0.000, 0.043 and 0.037). The reductions of PAR, DHC and AC scores were not significantly different between the two groups (p values: 0.060, 0.765 and 0.825). Conclusions: This study, while reporting a greater number of complex chair time appointments during the orthodontic treatment of children with special health care needs, encourages orthodontists to implement the treatment of patients with SHCN, in an attempt to improve their quality of life