Approccio multidisciplinare nella valutazione della esposizione sinergica ad agenti chimici ototossici e rumore

La crescente complessità degli inquinanti che caratterizzano molti ambienti lavorativi ha reso sempre più articolata la caratterizzazione della esposizione, evidenziando la necessità di sviluppare nuovi approcci multidisciplinari in grado di fornire una migliore comprensione della relazione dose-effetto a livello individuale. Il presente studio ha previsto la misura di indicatori di assorbimento e di effetto, attraverso il monitoraggio ambientale e biologico, e la misura delle emissioni otoacustiche per la stima del danno uditivo, con lo scopo di implementare le conoscenze nel caso di esposizione ad agenti ototossici. L’efficacia di nuove metodiche analitiche, complementari alle tradizionali misure di esposizione occupazionale, è stata valutata nel caso reale dell’esposizione sinergica a stirene e rumore dei lavoratori del comparto vetroresina. La misura della somma delle concentrazioni di MA e PGA urinari si conferma come un affidabile indicatore di dose per l’esposizione lavorativa a stirene: una buona correlazione è stata, infatti, osservata con i livelli di stirene aerodisperso. Lo studio ha mostrato anche tutte le potenzialità della determinazione dei solventi ototossici non metabolizzati in saliva, che si presenta quale valida alternativa alle matrici biologiche tradizionali. Promettenti risultati si sono, inoltre, ottenuti dal test per la misurazione della soglia olfattiva come indicatore di effetto per l’esposizione occupazionale a solventi organici. I test basati su emissioni otoacustiche si sono confermati in grado di discriminare in modo statisticamente significativo gli esposti dai controlli, tanto nel caso in cui l’esposizione prevalente sia stata allo stirene, quanto nel caso in cui l’esposizione sia stata prevalentemente il rumore. L’approccio multitasking utilizzato nel presente lavoro di tesi potrà essere vantaggiosamente utilizzato anche nella valutazione dell’efficacia delle misure specifiche di prevenzione, con particolare riferimento ai dispositivi di protezione individuale