CONSENTEMENT PRÉSUMÉ, FAMILLE ET ÉQUITÉ DANS LE DON D'ORGANES

International audienceThis article proposes an ethical assessment of transplantation institutions with deceased donnors by the role they grant to the surviving family. Its aim is twofold. Firstly, it shows that legislations give the surviving family a significant power to determine posthumous removal, even though they are usually described as based on the concerned person’s consent. Secondly, the article shows that policies that give such a power to families fail to respect a duty of fairness, that is, to take into account the interests of both concerned persons before they die and diseased persons who are likely to die.Cet article propose une évaluation éthique des institutions qui organisent la transplantation avec donneurs décédés, au travers du rôle qu’elles accordent à la famille survivante. Son objectif est double. Il s’agit, premièrement, de montrer que la famille possède un pouvoir de décision considérable en matière de prélèvement posthume bien que les législations soient habituellement décrites comme fondées sur le consentementou l’opposition des personnes concernées. Deuxièmement, il s’agit de montrer que les politiques qui octroient un tel pouvoir aux familles manquent à un devoir d’équité, en négligeant les intérêts à la fois des personnes concernées et des malades en attente de greffe