Artroplastia total de cadera no cementada : resultados a corto plazo con los componentes femorales de los modelos poro-palcar y PCA

Se presentan los resultados clínicos y radiológicos, a corto plazo, referentes al componente femoral de una serie de 62 artroplastias totales de cadera no cementadas. Treinta y tres correspondían al modelo PORO-PALCAR y 29 al modelo PCA. La edad media de los pacientes fue de 62 años (ds = 9,6). El tiempo medio de seguimiento postoperatorio ha sido 2 años (1,5-3). En la valoración clínica se ha utilizado el Test de Harris. La puntuación final total alcanzó 88,7 puntos (ds = 6,9) para el modelo PCA y 83,5 puntos (ds = 13,2) para el POROPALCAR. Los resultados clínicos fueron excelentes (80 a 100 puntos) en el 93 % de los implantes PCA y en el 67% PORO-PALCAR (p<0,01), con una remisión completa del dolor en más del 90% de los casos para ambos modelos. La mejoría funcional fue significativamente mayor para el modelo PCA. En cuanto a los resultados radiológicos, el modelo PORO-PALCAR presentó un hundimiento medio de 1,73 mm (p < 0,05). El 80% de los vástagos PCA y el 48% de los PORO-PALCAR no presentaban líneas radiolucientes en las zonas porosas (p<0,01). En las zonas inferiores, en más del 75% de los modelos PORO-PALCAR aparecieron líneas de hasta 2 mm de espesor y en el 21,2% líneas mayores de 2 mm en el vértice del vástago. Dos vástagos del modelo PORO-PALCAR presentaron signos de aflojamiento aséptico. Por lo tanto, el componente femoral del modelo PCA presentó una mejor fijación y osteointegración que el modelo PORO-PALCAR.The clinical and roentgenographic short-term results regarding femoral component of 62 non cemented total hip arthroplasties were evaluated. In 33 cases PORO-PALCAR model were implanted and in 29 cases PCA model were implanted. The average age of patients was 62 years (sd = 9,6). The average follow-up was 2 years, ranging from 1,5 to 3 years. Clinical assesment was performed using the Harris' score. The total end score reached 88,7 points (sd = 6,9) for the PCA model and 83,5 points (sd = 13,2) for the PORO-PALCAR model. Excellent clinical results (80 to 100 points) were found in 93 % of the patients with PCA model and in 67% of those with the PORO-PALCAR model (p<0,01). Pain was removed in more than 90% of the cases independently of the femoral model implanted. As for radiologic results, PORO-PALCAR model presented an average vertical subsidence of 1,73 mm (p<0,05). Radiolucent lines were not detected in 80% of PCA models and in 48% of PORO-PALCAR models around porous-surfaced (p < 0,01). In more of 75% of PORO-PALCAR models were observed radiolucent lines untill 2 mm of density in lower zones, and in 21% of cases radiolucent lines was greater than 2 mm around of stem apex. Two cases of PORO-PALCAR stem presented sings of aseptic loosening. Fixation and osteointegration seems to be better for the femoral component of PCA model than for the PORO-PALCAR stem