Intervenção de enfermagem na prevenção da violência contra a pessoa idosa dependente de familiar cuidador no domicilio

O familiar cuidador assume muitas vezes a responsabilidade pelos cuidados prestados à Pessoa Idosa dependente. Contudo, isso pode acarretar diversas exigências, conduzindo por vezes a situações de sobrecarga. Este é um fator de risco para a ocorrência de violência, ainda que involuntária, pelo que se torna crucial a capacitação dos enfermeiros para identificar e intervir precocemente nestas situações, de forma a preveni-las. Neste sentido, foi elaborado um projeto de estágio com os objetivos de desenvolver competências de mestre e especialista na área da enfermagem médico-cirúrgica, na prevenção da violência contra a Pessoa Idosa dependente de familiar cuidador, ao mesmo tempo que se pretendeu contribuir para o desenvolvimento de competências na ECCI para a identificação precoce e intervenção (prevenção primária e secundária). Utilizou-se a metodologia de projeto, tendo-se realizado o diagnóstico de situação, com recurso à análise documental de registos, às respostas do instrumento de colheita de dados elaborado e à observação das práticas. Verificou-se que os enfermeiros não identificavam todos os fatores de risco nestas situações, assim como reconheceram a necessidade de adotar melhores estratégias para lidarem com este problema. Perante o diagnóstico planearam-se, executaram-se e avaliaram-se atividades que pretenderam preparar a equipa: para o uso adequado de instrumentos de avaliação de risco (como é o caso do Indicators of Abuse Screen ou o Elder Assessment Instrument); para a avaliação de fatores de risco e para a apropriação do modelo de parceria como intervenção de enfermagem promotora do Cuidado de Si. A intervenção em parceria com a Pessoa Idosa e familiar cuidador, permitiu desenvolver uma relação de confiança que possibilitou a abertura ao diálogo. Através deste, foi possível aplicar estratégias de negociação, informação, capacitação e consequente prevenção da violência. A prática de cuidados em parceria e a reflexão sobre a ação possibilitaram desenvolver competências de mestre e especialista nesta área, permitindo reduzir o isolamento e a sobrecarga do cuidador, dois dos principais fatores de risco identificados na população cuidada.Often the family caregiver takes the responsibility for caring the dependent Elderly. However, that can lead to various requirements, and sometimes to situations of overload. This is a risk factor for the occurrence of violence, even unintentional. In order to prevent these situations, the nurses’s capacity is crucial to early identify and intervene. With this in mind, it was designed a stage project with the objectives of developing master skills and nurse specialist in the field of medical-surgical nursing to prevention of violence against dependent Elderly of family caregivers, and contribute to the development skills in the ECCI for the early identification and intervention (primary and secondary prevention). We used the project methodology, so it was made the diagnosis of the situation, using the documentary analysis of records, the responses of data collection tool developed and the observation of practices. It was found that nurses did not identify all risk factors in these situations, and recognized the need to adopt better strategies to deal with this problem. After the diagnosis is planned, executed and evaluated the activities with the intent to prepare the team: for the proper use of risk assessment tools (such as the Indicators of Abuse Screen or the Elder Assessment Instrument); for the assessment of risk factors and appropriation of the partnership model as a promoter nursing intervention of Self care. A partnership intervention with the Elderly and caregiver, allowed to develop a relationship of trust that encourage the openness to dialogue. Through this, it was possible to implement negotiation strategies, information, capacity and consequent violence prevention. With the practice of care partnership and reflection on the action made it possible to develop master skills and nurse specialist in this area, reducing isolation and caregiver burden, two of the main risk factors identified in the population cared for