Incidentalomas adrenais caninos

Os incidentalomas adrenais são massas adrenais detetadas ocasionalmente através de técnicas de diagnóstico por imagem. Constituem achados cada vez mais frequentes na prática clínica médico-veterinária, uma vez que a realização de exames de diagnóstico por imagem como a ecografia, tomografia computorizada (TC) e ressonância magnética (RM) são mais frequentes. Depois de detetada a massa adrenal, deve ser determinada a sua funcionalidade – massa funcional ou não funcional – de acordo com a capacidade de produção hormonal, e, nos casos funcionais, devem ser determinadas as hormonas que produz. Deve ser também determinada a natureza da massa – não tumoral, tumoral benigna, maligna ou metastática. As características da massa adrenal identificadas nos exames imagiológicos podem sugerir o caráter benigno ou maligno da lesão. A abordagem terapêutica e o prognóstico são variáveis de acordo com a natureza da massa adrenal. Nos casos em que as massas adrenais são não funcionais e manifestam critérios de benignidade nos exames imagiológicos, devem ter um acompanhamento clínico periódico. Nos casos em que as massas adrenais manifestam critérios de malignidade nos exames imagiológicos, a adrenalectomia constitui o tratamento de eleição na maioria das situações.Adrenal incidentalomas are adrenal masses occasionally detected by means of imaging diagnostic techniques. These findings are more frequent in veterinary clinical practice, since diagnostic imaging such as ultrasonography, computed tomography and magnetic resonance imaging are more frequently performed. After detecting the adrenal mass, hormonal functionality must be determined – functioning adrenal mass or nonfunctional – according with hormone production capacity, and in functional cases, the type of hormones it produces should be determined. The nature of the mass should also be determined – non-tumoral, tumoral benign, malignant or metastatic. The adrenal mass characteristics identified in imaging tests may suggest the benign or malignant nature of the lesion. The therapeutic approach and prognosis are variable according to the nature of the adrenal mass. When adrenal masses are nonfunctional and show benignancy criteria in imaging tests, they should have a periodic clinical follow-up. When adrenal masses show malignancy criteria in imaging tests, adrenalectomy is the treatment of choice in most situations