Enfermagem de reabilitação à pessoa em situação de imobilidade em cuidados intensivos

Mestrado, Enfermagem de Reabilitação, 2016, Escola Superior de Enfermagem de LisboaEste relatório versa a descrição, análise e reflexão sobre as atividades desenvolvidas em estágio, a fim do desenvolvimento de competências inerentes ao Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação, e da aquisição do grau de Mestre após apreciação pública. O seu foco de interesse é a pessoa em situação de imobilidade em cuidados intensivos. O crescente desenvolvimento tecnológico e técnico da medicina intensiva possibilitou o aumento de sobreviventes à doença crítica. Numa realidade que se perspetiva crescente, os efeitos deletérios deixados pelo internamento em cuidados intensivos, apelidados de síndrome pós cuidados intensivos, são cada vez mais objeto de preocupação. Um fator tributário para o síndrome pós cuidados intensivos é a imobilidade. Comummente imposta na assistência à pessoa em situação crítica, a imobilidade é responsável pelo declínio funcional global de vários órgãos e sistemas, a que se associa pior prognóstico para a recuperação funcional, aumento do tempo de internamento hospitalar, maior taxa de morbilidade e mortalidade. É vista como fator de risco modificável se a reabilitação tiver início numa fase precoce do tratamento. A mobilização precoce tem sido sugerida como a estratégia segura e facilitadora da recuperação funcional da pessoa em situação crítica e recomendada em programas estruturados e individualizados. Integrado na equipa multidisciplinar, o enfermeiro de reabilitação é um elemento crucial para, no domínio da sua competência, desenvolver estratégias que solucionem o paradigma da imobilidade, promovendo o autocuidado da pessoa em situação crítica. Os lugares que deram corpo a esta experiência de aprendizagem, foram um centro de saúde da região oeste, mais propriamente na equipa de cuidados continuados integrados, e uma unidade de cuidados intensivos de um hospital da área de Lisboa. Ao longo do seu desenvolvimento tive oportunidade não só de intervir com pessoa em situação crítica com imobilidade, mas também acompanhá-la na convalescença na comunidade