Caso Clínico: Plan de cuidados al paciente con hemorragia subaracnoidea

Trabajo fin de grado en EnfermeríaIntroducción: La hemorragia subaracnoidea es una de las enfermedades cerebrovasculares que a pesar de ser poco frecuente en España, tiene una mortalidad elevada y produce secuelas que conllevan un gran impacto en la vida de quienes la padecen. Objetivo: Realizar un plan de cuidados estandarizado para el paciente con hemorragia subaracnoidea compleja. Material y Método: Durante el primer día de ingreso, se realiza una entrevista a cerca del estado de salud del paciente siguiendo el modelo teórico de Dorothea Orem y su Teoría Enfermera del Déficit de Autocuidado. En ella se detectan varios problemas de salud. Posteriormente se establece un plan de cuidados en el que se plantean unos objetivos, con intervenciones enfermeras con el fin de solucionar dichos problemas de salud presentes. Para ello, se emplea la taxonomía NANDA, NIC y NOC. Resultados: Tras 16 días de ingreso se realizó una evaluación final donde se observó que la aplicación del plan de cuidados influyó favorablemente en la clínica del paciente, solucionando todos los problemas de salud que aparecieron en la estancia en la UCI. Discusión: Se hace una valoración de los cuidados realizados durante el ingreso, echando en falta movilizaciones pasivas para evitar el síndrome de desuso. Además, se pone de manifiesto la importancia de los cuidados estandarizados para una mejor ejecución de unos cuidados de calidad ajustándolos a cada situación concreta y la necesidad de la aplicación del proceso enfermero durante la práctica asistencial.Introduction: Subarachnoid hemorrhage is one of the cerebrovascular diseases that in spite of being slightly frequent in Spain, it has a high mortality and can lead to consequences that may carry a great impact in the life of those who suffer it. Objective: To make a standardized care plan for a patient with complex subarachnoid hemorrhage. Material and Method: During the first day of hospitalization, a meeting is held in order to know the state of health of the patient based on the theoretical model of Dorothea Orem and her Theory Nurse of the Deficit of Autocare. Several problems of health are detected then. Afterwards a care plan is established in which objectives are set up, with nurse´s interventions in order to solve the above mentioned problems of health. For this purpose, the NANDA, NIC and NOC taxonomy is used. Results: After 16 days of hospitalization, a final evaluation was made and it was found out that the application of the care plan had positively influenced the patient´s clinic, being able to solve all the health problems that appeared during the stay at the UCI. Discussion: An evaluation of the cares realized during the patient´s hospitalization was made, and the lack of passive mobilizations to avoid the syndrome of disuse was detected. In addition, standardized care plans are exposed to proof the importance they have on the execution of quality cares fitting them to each concrete situation and the need of the application of the nursing process during the welfare practice