How i treat … recommendations for stopping a pharmacological therapy

peer reviewedL’interruption d’un traitement pharmacologique est une situation clinique fréquente qui peut paraître plus simple à gérer que l’instauration d’un nouveau traitement, mais qui impose néanmoins de remplir certaines conditions et de respecter certaines précautions : 1) pouvoir expliciter les raisons qui justifient l’arrêt du traitement; 2) vérifier qu’il n’y a pas de danger à interrompre le traitement (même si cette interruption est transitoire); 3) savoir comment gérer au mieux l’arrêt de la thérapeutique, en particulier choisir entre une interruption immédiate et une décroissance posologique progressive; et, enfin, 4) assurer un suivi approprié du patient dûment informé chez lequel le traitement vient d’être stoppé.To interrupt a pharmacological treatment is sometimes warranted in clinical practice. It may appear as an easy task, simpler to undertake than the initiation of a new therapy, and, yet, it requires that some conditions be fulfilled and some precautions be taken: 1) the reasons why the medication is interrupted should be clearly explained; 2) the physician should make sure that the interruption, even if transient, is without danger; 3) the modalities of interruption should be clearly determined (immediate cessation vs progressive dose reduction), and, finally, 4) an appropriate follow-up of the duly informed patient should be scheduled