The neuropsychological research for spontaneous confabulation

摘要： 对于自发性虚构病人的神经解剖基础，尚缺乏详细精确的解剖定位；对于其认知神经心理学的机制，也还没有一个统一的广为接受的理论；而且，自发性虚构的症状非常多样和异质，这提示其本身可能还有亚型，这也是一个未明的问题。 研究从神经科临床中筛选脑受损区域合适的病人，进行神经影像学及神经心理学的测量，来探索上述问题的答案。研究中使用的标准测验包括：简易智能精神状态量表, 神经精神科问卷，韦氏记忆量表中国修订版，言语流畅性测验，威斯康星卡片分类测验等等。研究中还使用了实验神经心理学方法、临床访谈方法等。另外，为了本研究的需要，对国外的神经心理学相关量表进行了中国本土化的修订。 研究结果提示，基于神经解剖基础、症状、认知神经机制等方面的不同，自发性虚构可以分为三种亚型：顺行性自发虚构、逆行性自发虚构、顺行和逆行合并型自发虚构。 在认知神经机制上，一个 “what、where、when、logic and transfer模型（简称WWWLT模型）”被提出，用以解释自发性虚构的机制。 本研究编制了中国版的虚构量表，可以作为进一步研究的工具。对自发性虚构的神经解剖受损部位提出了更详细的定位，首次提出了自发性虚构的亚型分类，并且，建立了WWWLT模型，用于解释自发性虚构的认知神经机制。