Vaccination par le BCG : enquête auprès d'enfants de moins de 5 ans consultant dans un service d'urgences hospitalières

International audienceFrance is a country with a low incidence of tuberculosis. However, there are important local variations: some parts of the city of Marseilles (southern France) presented a yearly incidence greater than 30/100,000 in 2010. The main goal of this study was to evaluate the BCG vaccine coverage among at-risk children younger than 5 years consulting in one of the city's pediatric emergency departments. Material and methods. This descriptive study took place in February 2013 and used a semi-directive questionnaire distributed to parents. Results. One hundred and thirty-five children were included, 98 (72.6 %) were considered as being at risk of tuberculosis and among them 75 (76.5 %, 95 % CI [68.0–85.1]) were vaccinated with BCG. Parents' knowledge of tuberculosis was relevant in 48 % of the respondents. Only 19 % of the parents reported that BCG protects against tuberculosis, but 73 % were in favor of this vaccination. Two criteria significantly increased vaccine coverage among at-risk children: birth in Marseilles and age more than 6 months on the consultation day. The child living in a poor family and type of medical follow-up did not significantly influence BCG vaccine coverage. Conclusion. BCG coverage was high in at-risk children younger than 5 years born in Marseilles. Cooperation between private physicians , maternity hospitals and mothers, and children's public health services probably facilitates this high level of protection.Malgré une faible incidence de la tuberculose en France, il existe de grandes variations à l'échelle communale : certains quartiers de Marseille présentent ainsi une incidence annuelle supérieure à 30/ 100 000. Le but de notre étude etait d'évaluer la couverture vaccinale par le vaccin de Calmette et Guérin (BCG) des enfants à risque aâgés de moins de 5 ans consultant dans un service d'urgences pédiatriques. Matériel et méthodes : Cette étude descriptive a eété réalisée en février 2013 à l'aide d'un questionnaire semi-directif proposé aux parents. Résultats : Cent-trente-cinq enfants ont été inclus, 98 (72,6 %) étaient considérés àrisque de tuberculose et parmi ces derniers 75 (76,5 %, IC 95 % [68,0–85,1]) eétaient vaccinés par le BCG. Seuls 48 % des parents connaissaient la tuberculose et 19 % savaient que le BCG protégeait contre cette maladie, mais 73 % étaient favorables à ce vaccin. Deux paramètres étaient liés à la vaccination des enfants à risque : une naissance à Marseille et un âge supérieur à 6 mois le jour de la consultation. La précarité des conditions de vie et le type de suivi médical n' influençaient pas significativement la couverture vaccinale des enfants à risque. Conclusion : En 2013, la couverture vaccinale par le BCG des enfants de moins de 5 ans nés à Marseille et à risque de tuberculose était correcte mais perfectible. Une coopération entre médecins de ville, maternités et services de protection maternelle et infantile (PMI) permet probablement d'obtenir cette bonne couverture vaccinale