Cotilos roscado y atornillado recubiertos de hidroxiapatita: estudio comparativo

Se estudian 122 cotilos recubiertos de hidroxiapatita, 45 roscados y 77 atornillados, con un seguimiento medio de 3,8 años. La valoración clínica se hizo según el protocolo de Johnston comparando el estado previo y el actual, obteniendo un 93 % de excelentes y buenos resultados en los cotilos roscados y un 83 % con los atornillados. El cotilo roscado ofreció mejores puntuaciones en las necrosis avasculares (p<0,01) y artrosis primarias (p<0,05). El resultado clínico fue mejor en la artrosis primaria que en los recambios (p<0,05) y las artropatías inflamatorias (p<0,01). No se evidenciaron aflojamientos, encontrándose como única diferencia la posición más horizontal de los implantes roscados. En el sexo masculino fue más frecuente la aparición de calcificaciones periarticulares. Se produjeron un 7% de luxaciones que se asociaron a la mayor altura del cotilo sobre la lágrima y a la menor longitud del cuello femoral por encima del trocánter menor.One hundred twenty two hidroxyapatite-coated acetabular implants, 45 threaded and 77 fixed with screws, were reviewed. The average follow-up period was 3.8 years. The results have been very encouraging, obtaining 93% of excellent and good results with threaded cups and 83 % when fixed with screws. Threaded cups had better scores for avascular necrosis (p<0.01) and primary osteoarthrosis (p