Diagnóstico precoz de la osteoporosis transitoria de la cadera versus necrosis isquémica de la cabeza femoral: ¿existen realmente signos diferenciales?

—Se han estudiado de forma retrospectiva las posibles diferencias clínicas y en pruebas de imagen de 2 procesos patológicos: la osteoporosis transitoria de la cadera (OTC) y la necrosis isquémica de la cabeza femoral (NICF). El estudio se ha llevado a cabo sobre 7 pacientes diagnosticados de OTC y se han comparado los hallazgos obtenidos con 12 casos de NICF en fase inicial de evolución. Se debate si la OTC es un síndrome distinto a la NICF o si es la manifestación de un estadio precoz y reversible de la misma. Las pruebas de imagen en que se ha basado el estudio han sido: la radiografía simple, el rastreo óseo isotópico y, principalmente, la resonancia magnética (RM). Se han encontrado signos diferenciales entre ambos procesos, pero éstos no nos permiten concluir que se trata de 2 entidades patológicas totalmente diferentes. Se discute por último la actitud terapéutica a llevar a cabo ante un caso de OTC.We report a retrospective study about the differences in clinical signs and in imaging techniques between transient osteoporosis of the hip and avascular necrosis. The study was done on 7 patients of transient osteoporosis and the results obtained were compared with 12 cases of avascular necrosis. We discuss if transient osteoporosis is an individual syndrome or it is an early and reversible stage of avascular necrosis. The imaging techniques studies were: standard X-ray, radionuclide, bone-scanning and MRI. We found differential signs between there two process, but this don't allow us to conclude that the two illness are different. Finally, we discuss the treatment lo carry out in case of transient osteoporosis of the hi