Tratamiento quirúrgico de las fracturas supracondíleas de húmero en la infancia

Presentamos un estudio retrospectivo de 130 niños tratados quirúrgicamente por fractura supracondílea desplazada de húmero. Todos los pacientes tuvieron un seguimiento de al menos 12 meses. Utilizando la clasificación de Gartland, el 16% fueron tipo II (21/130) y el 84% (109/130) tipo III. En 6 casos hubo ausencia de pulso radial, que se recuperó en 4 casos tras la reducción y estabilización de la fractura. El 70% (91/130) fueron tratados con agujas de Kirschner cruzadas. Se estudiaron los resultados siguiendo los criterios de Flynn, siendo éstos satisfactorios en el 85% (111/130). Hubo 6 fallos de reducción cerrada en el quirófano que requirieron reducción abierta. La secuela más frecuente fue el cúbito varo, en 9 casos, y 3 niños tenían cúbito valgo, con escasa repercusión funcional. El nervio más comúnmente afectado, tras el tratamiento quirúrgico, fue el mediano (5 casos) y el cubital (5 casos), con neuroapraxia resuelta en 6 meses salvo en un caso.A retrospective review of 130 children treated surgically for displaced supracondylar humeral fractures was conducted. All patients had a minimum of 12 months follow-up. According to Gartland classification, 16% were type II (21/130) and 84% (111/130) type III. A lack of radial pulse was reported in 6 cases, with a total recovery after the reduction and stabilization of the fracture, except in 2 cases. 70% (91/130) were treated with crossed Kirschner wires. The results were studied following Flynn criteria, 85% (111/130) were considered satisfactory. There were 6 failed closed reductions in the operating room, that required open reduction. The most frequent permanent damage was cubitus varus in 9 cases, and 3 children had cubitus valgus, but with little functional impairment. During the surgery, the most commonly affected nerve was median (5 cases) and ulnar (5 cases), with neurapraxias mostly recovered in 6 months