Hypnosis and its therapeutic applications to the child and the teenagers

L'hypnose, après avoir été délaissée au début du vingtième siècle, connaît depuis plusieurs décennies un regain de faveur tant en médecine qu'en psychiatrie et notamment en psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent. Ses indications concernent ainsi de nombreuses situations cliniques allant des troubles psycho-fonctionnels à la gestion de la douleur. Mais faute d'explication scientifique probante de son fonctionnement, elle reste une pratique marginale qui continue de susciter beaucoup de réticence au sein du monde médical et psychiatrique. L'auteur, s'appuyant sur son expérience clinique de psychiatre d'enfant et d'adolescent et forte d'une formation spécifique, a voulu dans sa thèse nous présenter cet outil thérapeutique encore trop méconnu. Dans une première partie, l'auteur brosse un rappel historique très complet de cette pratique clinique très ancienne et nous livre un riche aperçu des données actuelles de la recherche en neurophysiologie et neurobiologie pour en définir la nature et tenter d'en comprendre les mécanismes de fonctionnement, entre un état modifié de conscience et un jeu de rôle consenti. Dans une seconde partie, l'auteur en examine les applications possibles chez l'enfant dans le champ pédiatrique (par exemple sur la douleur) et psychopathologique en insistant sur son intérêt dans certaines psychothérapies. Elle insiste à cet égard sur la nécessité d'une méthode et d'une éthique rigoureuse. Elle illustre son propos par quelques vignettes cliniques tout à fait démonstratives.Hypnosis, after having been abandoned at the beginning of the twentieth century, knows since several decades a renewal of favour both in medicine and in psychiatry, particularly in psychiatry of children and teenagers. Its indications concern numerous clinical situations, going from psycho-functional diseases to management of pains. But lack of convincing scientific explanation of its functioning, it keep a marginal practice which continues to arouse a lot of hesitation within the medical and psychiatric world. The author, leaning on her clinical experience of children's psychiatrist and supported by a specific formation, wanted in her thesis to present us this still too underestimated therapeutic tool. In a first part, the author presents a very completed historical inventory of this very old clinical practice and shows us a rich outline of current data of the research in neurophysiology and neurobiology to define the nature and try to understand how it works, between an altered states of consciousness and a role play with consent. In the second part, the author examines the possible applications to children in the paediatric (for example the pain) and psychopathological fields by insisting on its interest in some psychotherapies. She insists on the necessity of a method and rigorous ethics. She illustrates her presentation by some demonstrative clinical cases