Validation d' un modèle d' enquête alimentaire simplifiée, utilisable en médecine générale

Introduction : Mesurer la consommation alimentaire d'un patient obèse ou diabétique est une étape cruciale dans sa prise en"charge. L'objectif de notre travail est d'évaluer une nouvelle méthode directe d'enquête alimentaire (EAS), basée sur des questions simples concernant la consommation de lipides et de glucides au cours d'une semaine ordinaire. Méthodes : Nous avons étudié 242 sujets (156 femmes, 86 hommes), âgés de 15 à 79 ans, au sein du service de Maladies Métaboliques et de la Nutrition du Centre Hospitalier Universitaire de Nancy. Tous ont fait l'objet d'une évaluation de leur comportement alimentaire, au moyen de l'auto-questionnaire de l'EAS, d'une part, et avec l'aide d'une diététicienne qui a utilisé une méthode informatisée (EAI) par histoire alimentaire (rappel des 24 heures avec répétition sur sept jours), d'autre part. Nous avons alors éliminé les sujets sous-estimateurs, au nombre de 57, selon les critères de Goldberg. Puis nous avons comparé les résultats de l'EAS et de l'EAI. Résultats : L'EAS permet d'obtenir des scores de lipides et de glucides qui sont bien corrélés avec les apports mesurés par l'EAI traditionnelle. Les résultats sont bons également pour l'estimation de l'apport énergétique total. L'estimation de la consommation d'alcool semble excellente. Enfin, nous montrons que l'EAS est particulièrement utile chez les "mangeurs de gras" et chez les "bouches sucrées". Conclusion: Les résultats de l'EAS sont globalement satisfaisants. Cet outil présente un grand intérêt pour la médecine générale car il est facilement utilisable dans la pratique quotidienne du médecin.Non disponible / Not availabl