Radiofrequency Ablation of Atrial Fibrillation : Clinical Experience at Nancy

Objectifs et type d'étude : Etude dont l'objet est l'évaluation rétrospective de l'ablation par radiofréquence de la fibrillation atriale (FA), dans le service de cardiologie du CHU de Nancy.Patients et méthodes : De 1998 au 30 juin 2005, 133 patients ont bénéficié d'une ablation par radiofréquence d'une FA. Cette étude est une auto-évaluation du travail effectué durant ces sept dernières années, en analysant en particulier le suivi à long terme et les complications.Résultats : Le sex-ratio (H/F) était de 108/25. Il y'avait 118 patients qui souffraient de FA paroxystique, 10 patients qui souffraient de FA persistante et 5 patients qui souffraient de FA permanente. Le nombre total de procédures d'ablations réalisé était de 202. Deux approches ont été utilisées : une approche électrophysiologique utilisant le cathéter Lasso[marque déposée] et une approche électroanatomique utilisant le système CARTO[marque déposée].Ces deux techniques pouvaient être combinées. L'amélioration clinique est obtenue chez près de 72 % des patients avec un taux de succès global (avec ou sans traitement antiarythmique) qui est de 58,3%. Les principales complications étaient la tamponnade (2%), les accidents thromboemboliques (2,4%) et les sténoses des veines pulmonaires (2,4%).Conclusion : Alors que la FA restait inaccessible à un traitement par ablation au niveau de son mécanisme profond il y a à peine 10 ans, nous voyons à présent se dessiner des possibilités de traitement curatif très prometteurs. Dans notre expérience, le taux de succès global est voisin de 60%. Ces résultats sont proches de ceux de la littérature.Non disponible / Not availabl