Patient care pathways of orthopedically wounded French military patients, whilst in overseas operations

Introduction : L'élaboration d'un parcours de soins pour les militaires est un axe de travail du Service de Santé des Armées. En l'absence de données existantes, nous avons voulu connaître le parcours de soins des blessés orthopédiques rapatriés d'opérations hors métropole. Méthode : Enquête descriptive rétrospective, par consultation des dossiers médicaux des militaires blessés des membres et/ou du rachis, rapatriés en France, entre 2008 et 2009, affectés en Zone de Défense Est, dont la formation était rattachée à l'hôpital Legouest de Metz. Résultats : Sur les 106 patients éligibles, 52% des blessures étaient des fractures et 51% touchaient les membres inférieurs. Sur les 49 dossiers accessibles, 39% ont été secondaires à des accidents de la viequotidienne. 76% des rapatriements en France ont été réalisés sous 21 jours. L'hospitalisation en rôle4 a été systématique pour 96% des patients. Le suivi de médecine générale s'est réparti à part égale entre médecins militaires et civils. 60% du suivi orthopédique et 16% de celui de Médecine Physique et Réadaptation ont été réalisés dans un hôpital militaire. La kinésithérapie civile a été privilégiée. Les blessures ont entraîné moins de 3 moins de congés maladie dans 55% des cas. Conclusion : L'optimisation du parcours de soins dans le Service de Santé des Armées pourrait nécessiter une meilleure maîtrise de l'outil informatique. L'accès aux soins pourrait être facilité en favorisant l'accès géographique au corps médical militaire, en collaboration avec les cellules militaires d'aide aux blessés.Non disponible / Not availabl