A importância da papila incisiva na montagem de dentes em prótese total

Introdução: A montagem de dentes em prótese total removível é um processo complexo que deve garantir competências funcionais e estéticas ao paciente. O posicionamento do incisivo central superior é de elevada importância. Assim, é fundamental a utilização de uma marca anatómica estável e imóvel, como é o caso da papila incisiva, que permita uma correta montagem dos dentes protéticos. Objetivos: Analisar a relação anatómica entre a papila incisiva e: o incisivo central superior, os caninos superiores, a forma da arcada e a linha média facial, nos pacientes reabilitados com prótese total na Universidade Católica Portuguesa. Determinar se existem diferenças significativas entre as relações anteriores e o estado dentado/desdentado, o género e o número de anos portador de prótese total. Material e métodos: 35 pacientes com prótese total removível superior e 35 com dentição natural da clínica universitária foram observados e divididos em grupo de estudo e controlo, respetivamente. Numa ficha clínica registaram-se dados pessoais e os resultados das medições da distância horizontal e vertical do incisivo central superior à papila incisiva, da distância vertical do canino à papila incisiva, distância intercanina, relação da linha intercanina com a papila incisiva, forma da arcada e da papila incisiva e a coincidência da papila incisiva com a linha média facial. Resultados: Verificou-se relação entre as distâncias médias horizontais e verticais da papila incisiva ao incisivo e ao canino, e entre a distância média intercanina e os dois grupos. Nos indivíduos com dentes houve relação entre os géneros e a distância média intercanina. A forma da arcada influencia a distância vertical do incisivo central à papila incisiva e a distância intercanina. Há uma forte relação entre o grupo e a forma da papila incisiva Conclusão: Podemos concluir que é importante uniformizar os pontos, métodos de medição e o plano de referência utilizados para que estas medições se possam utilizar como guidelines para a montagem de dentes em prótese total removívelIntroduction: Teeth’s arrangement in complete dentures is a complex process that should ensure functional an aesthetics competences to the patient. The placement of the superior central incisor has great importance. Therefore it is imperative to use a stable and immobile anatomic landmark, as the incisive papilla, that allows a correct prosthetic teeth’s arrangement. Objectives: Analyse the anatomic relationship between incisive papilla and superior central incisor, superior canines, arch form and facial midline in University Catholics of Portugal’s patients rehabilitated with complete dentures. Determine if there are significate differences between these relationships and the dentulous/edentulous state, gender and number of years of complete denture use. Material and methods: 35 patients with superior complete dentures and 35 patients with natural dentition from university clinic were observed and divided in study group and control group, respectively. Personal data and results from measurements of horizontal and vertical distances between superior central incisor and incisive papilla, vertical distance from canine to incisive papilla, intercanine distance, relationship between intercanine line and incisive papilla, arch form and coincidence of incisive papilla with facial midline were recorded. Results: There was a relationship between horizontal and vertical distances between incisive papilla and superior central incisor and canine, and between intecanine line distance and the two groups. In dentate group there was a relation between genders and intercanine distance. Vertical distance from superior central incisor and intercanine distance were influenced by arch shape. There is a strong relationship between group and incisive papilla shape. Conclusion: We can conclude that’s important to standardize measure points and methods and reference plane used so that way this measurements could be used as guidelines to teeth’s arrangement in complete dentures