Labirintos da infância : contextos de intervenção em crianças e jovens em risco : cuidados de saúde primários

Todas as crianças têm direito a crescer com segurança e protecção, assim como a viver uma vida sem qualquer género de violência. Contudo, as estatísticas mundiais, revelam um alarmante retrato em que milhões de crianças são vítimas de violência física, sexual e emocional. A violência e os maus tratos representam, assim, um grave problema de âmbito global com impacto directo a nível da saúde física e mental da criança ou jovem, no seu bem-estar e desenvolvimento e, como consequência, na sociedade em geral. Em Portugal, a par dos progressos internacionais, diversas disciplinas têm desenvolvido os seus conhecimentos, no sentido de facilitar uma actuação concertada aos níveis da prevenção, diagnóstico e intervenção transdiciplinar no âmbito das situações de maus tratos. O mau trato e a negligência constituem uma realidade multifacetada, onde a intervenção dos serviços de saúde se enquadram num contexto de responsabilidade partilhada pelos diferentes actores da comunidade. O Relatório que agora se apresenta descreve um projecto, em contexto institucional, na área da promoção e protecção dos direitos da criança realizado no Núcleo de Apoio a Crianças e Jovens em Risco (NACJR) do Agrupamento de Centros de Saúde de Oeiras, onde decorreu o estágio. O estágio onde se desenvolveu o projecto foi realizado em dois momentos: módulo I e II. No seu primeiro módulo fez-se o diagnóstico da situação, de acordo com a metodologia de planeamento em saúde, tendo sido avaliadas as necessidades sentidas pelos profissionais de saúde na articulação entre o NACJR e as Unidades Funcionais, especificamente durante o processo de sinalização de situações de risco e mau trato ao NACJR. Os resultados obtidos vieram evidenciar a importância de uma comunicação, entre as unidades e o núcleo, que seja bilateral e decorra em todas as fases do processo. Estes resultados vieram reforçar a pertinência da elaboração, no segundo módulo de estágio, de um projecto que se denominou "Labirintos da Infância – Contextos de intervenção em crianças e jovens em risco ". Este projecto visa contribuir para a criação de uma resposta, mais eficaz, às necessidades específicas apresentadas pelos profissionais, no processo de sinalização de situações de risco e maus trato, facilitadora de uma intervenção mais concertada e atempada na promoção e protecção da criança e do jovem em risco ao nível dos Cuidados de Saúde Primários.Every child has the right to grow in safety and with protection, as well as the right to live a violence free life. However, world statistics reveal an alarming portrait where millions of children are victims of physical, sexual and emotional violence. Child violence and maltreatment represent, therefore, a serious problem at a global scope, with a direct impact on the physical and mental health, on the well-being and on the development of any child or adolescent, and, as a consequence, an impact on the society in general. In Portugal, alongside with international progress, many fields have extended their knowledge in a way to facilitate an action at the level of prevention, detection and intervention in situations of maltreatment. Maltreatment and negligence constitute a multifaceted reality, where an intervention by the health services is part of a responsibility shared by everyone in the community. This paper describes a project in the field of promotion and protection of children’s rights, executed in the Support Center for Children and Adolescents at risk (NACJR), part of the group of health centers of Oeiras, where the internship took place. The internship where the project was developed was divided into two phases: module I and II. In the first module a diagnose of the situation was achieved, according to the methodology of planning in health. The diagnose was achieved by evaluating the necessities, felt by the health Professional, in the interaction between the NACJR and the functional units and in the process of identifying maltreatment situations. The results obtained prove the importance of a bilateral communication throughout the whole process between the units and the NACJR. These results reinforced the relevance of elaborating a project, later named “Childhood Labyrinth – contexts of intervention in children and adolescents at risk”, on the second module. This project aims to contribute to the creation of a more efficient response to the specific necessities identified by the professionals in module I, enabling an improved and on time intervention on the promotion and protection of children and adolescents at risk at the level of primary health care