A Preliminary Study on High-risk Families Intervention Model

[[abstract]]本研究目的有二：（一）初步探討目前我國高風險家庭方案中，社會工作者的理論觀點基礎、處遇目標、評量方式、處遇服務內容、策略與技巧、處遇評估與工作角色；（二）依研究結果歸納分析現行高風險家庭處遇模式內涵，以及影響模式運作之相關因素，期望能提供作為未來實務參考。承前述研究目的，本研究採現象學典範之質性研究取向，以半結構式深度訪談主要收集資料方法，輔機構服務方案計畫書、相關個案處遇摘要資料與研究者個人筆記，研究對象為中部地區七位在民國九十四～九十五年度從事高風險家庭處遇服務的社工員。本研究之重要發現如下： 一、 從七位中部地區高風險家庭服務社工員之實務經驗中，歸納發現出三種處遇取向內涵特色： （一） 社會心理壓力調適取向—以心理暨社會學派知識觀點分析家庭問題，短期處遇目標在優先改善經濟或易處理之問題，中長期在改善照顧者親職態度並使成員能使用資源求助；常使用解析、面質、建議等工作技巧，社工員扮演問題的諮詢者、教育者，以及資源協調與仲介者。 （二）家庭系統與生態取向—由生態系統觀點瞭解家庭系統功能運作及與外在生態系統交流情形，長期目標為改變照顧者的親職態度或教養方式，透過社區資源的連結減少家庭的孤立。社工員會指出問題惡化後對案主的負面效應，和案主一起腦力激盪、鼓勵參與解決問題過程，社工員扮演諮詢者、教育者、問題解決者、成員關係的調解者，及資源協調與仲介者。 （三）家庭優勢與權能增強取向—運用優勢觀點與增強權能理論，重視案家成員在思考或經驗上的長處，協助案主思考問題解決對案主達成想望的影響，運用角色扮演等示範技巧教導與服務網絡人員的互動與溝通方式、強化案主在改變行動上的主體性，社工員以增權者為主、教育者角色為輔，及資源仲介者。 二、 從七位中部地區高風險家庭服務社工員之個人經驗與感受中，歸納發現高風 險家庭處遇服務模式運作相關因素有四：（一）案主個人因素—兒少照顧者的人格特質、情緒和認知、物質依賴或精神疾病、改變動機；（二）社工員因素—包含專業知識裝備與自我覺察；（二）方案內在結構因素—個案負荷量與機構不同的督導方式；（三）方案外在因素—社工人員缺乏介入的法定依據、專業權威不足，以及資源與資訊的分佈配置不均、服務體系缺乏協調合作共識，和業務主責機關能否發揮整合協助功能。 根據以上發現，本研究於文末提出討論和建議作為未來實務與研究方面的參考。[[abstract]]0[[note]]碩