The Research of Financial Diagnosis for Regional Hospita

[[abstract]]自健保實施後，地區醫院由民國83年的509家萎縮至民國90年底的401家。面臨醫療政策巨大的變化，地區醫院因普遍缺乏管理，應變能力較差，衝擊層面也較大。並且自民國91年7月份醫院總額預算制度開始實施，未來對於地區醫院的經營，可謂雪上加霜。 因此在醫療產業環境丕變，醫療院所管理者在面臨經營困頓的壓力下，更需積極地運用企業管理的精神建全醫院之財務管理。而評估醫院經營績效的重要工具為各類財務報表，不但可看出各類收入情形，更可明瞭一組織的成本費用結構、資金運用效益等。可提供更多樣的管理規劃與控制功能，來協助醫院目標的建立、達成成本的管控，以及資本的有效運用。 本研究採個案研究，以某地區醫院八十七年至九十二年度之財務報表進行分析與研究。依靜態比率分析結果與動態趨勢分析結果以產業標準作評比進行營運績效評估與財務診斷。 緣上述動機，臚列本文之三個研究目的： 一、擬建立一套醫院經營績效指標之分析模式，以提供醫院營運管理決策之參考。 二、擬以個案進行地區醫院財務之診斷的模式，以評估醫院之經營成效與財務績效。 三、藉由財務報表之分析，發現問題，從個案醫院之定位與醫院管理之角度，提出適切可行的建議，做為類似地區醫院經營分析的參考。 依研究結果，對於個案醫院提出四項建議：(一)增加自費項目的收入開發；(二)修正門診發展，擴展住院服務；(三)降低人事費用比率；(四)加強閒置資金的有效運用。對其他地區醫院有五項建議：(一)醫院轉型評估；(二)加強內部控制，提昇外部應變能力；(三)參加聯合採購降低採購成本；(四)稅務申報能力的加強；(五)積沙成塔式之利潤創造