Comunicação de más notícias em cuidados paliativos: interação enfermeiro-doente

Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos.No contexto do I Mestrado em Cuidados Paliativos da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco, foi realizado um Ensino Clínico de 3oo horas na prática clínica e efetuado respetivo Relatório de Prática Clínica. O presente relatório representa uma reflexão crítica sobre a concretização dos diferentes objetivos delineados e aquisição de competências ao longo da prática clínica, analisando pormenorizadamente o modo como cada um deles foi atingido. Os Cuidados Paliativos são cuidados totais e ativos, prestados por equipas multidisciplinares com formação específica e treino adequado a doentes com doença crónica, avançada e progressiva e suas famílias. A formação diferenciada na área é essencial e imprescindível para garantir a organização, excelência e qualidade dos cuidados prestados, sendo exigido aos profissionais preparação técnica, formação teórica e experiência prática efetiva. O objetivo da prática clínica adquirir competência nas quatro áreas chave dos Cuidados Paliativos, dando maior ênfase à comunicação adequada de más notícias. Foi através do treino, análise e reflexão que alcancei resultados positivos ao nível da assistência ao doente e sua família, realizando uma avaliação contínua, global e holística baseando-me sempre na evidência científica. Além de descrever as atividades para a concretização dos objetivos propostos, explanei toda a panóplia de conhecimentos adquiridos, de forma a tornar este relatório mais rico. Assim sendo, sinto-me realmente competente em melhorar a qualidade de vida dos doentes que enfrentam problemas decorrentes de uma doença incurável com prognóstico limitado, ou seja, prestar Cuidados Paliativos com qualidade.ABSTRACT: In the context of I Master in Palliative Care of School of Health Dr. Lopes Dias Polytechnic Institute of Castelo Branco, there was a Clinical Teaching 3oo hours in clinical practice and made respective Practice Report Clinic. This report is a critical reflection on the implementation of the different objectives outlined and acquisition of skills throughout clinical practice in detail analyzing how each of them was hit. Palliative care is care and total assets, provided by multidisciplinary teams with specific training and proper training to patients with chronic disease, advanced and progressive and their families. The differentiated training in the area is essential and indispensable to ensure the organization, excellence and quality of care, being required to technical preparation professional, theoretical and actual practical experience. The goal of clinical practice acquire competence in the four key areas of palliative care, placing greater emphasis on proper communication of bad news. It was through the training, analysis and reflection that reached positive results in terms of assistance to the patient and his family, making a continuous, comprehensive and holistic assessment basing myself always on scientific evidence. In addition to describing the activities to achieve the proposed objectives, have explained the full range of acquired knowledge in order to make this richer report. Therefore, I feel really competent in improving the quality of life of patients facing problems due to an incurable disease with limited prognosis, ie, provide palliative care quality