Utilização da via subcutânea no doente em cuidados paliativos

Relatório de estágio apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de mestre em Cuidados Paliativos.O aumento da população idosa em todo o mundo e, especificamente, da população com doença avançada, progressiva e incurável, como doenças crónicas, doenças oncológicas, doenças degenerativas, SIDA, são exemplos de doentes para quem a cura nem sempre é uma realidade. O seu sofrimento e perda de autonomia devem ser assistidos no final do seu percurso de vida, por uma equipa de cuidados paliativos que lhes proporcione a melhor qualidade de vida possível. Desta forma os Cuidados Paliativos são cuidados totais e ativos, prestados por profissionais com formação específica e treino adequado, exigindo preparação técnica, formação teórica e experiência prática efetiva. A formação diferenciada em Cuidados Paliativos é essencial e imprescindível para a organização e qualidade dos mesmos. O objetivo geral do Estágio foi adquirir competência nas quatro áreas chave dos Cuidados Paliativos: Trabalho em Equipa, Controlo Sintomático, Comunicação e Apoio à Família. A via subcutânea, através das suas vantagens, benefícios, indicações e as possíveis complicações, pode contribuir para aumentar o leque de opções terapêuticas bem como a qualidade de vida dos doentes em cuidados paliativos e suas famílias. Esta deverá ser divulgada pelos profissionais de saúde, já que na maioria a desconhecem. O uso da via subcutânea para administração de fármacos e soros, denominada hipodermóclise, é um método seguro, simples que tem muitas vantagens e poucas desvantagens, principalmente nos doentes em cuidados paliativos. Por estes motivos e outros a via subcutânea deve ser uma via de eleição para administração de fármacos e hidratação E este foi outro dos meus grandes objetivos deste estágio, fazendo um projeto de intervenção/ formação no Serviço de Urologia / Cuidados Paliativos, onde a equipa existente desconhecia esta via de administração, técnica, vantagens. No fim da realização do estágio e deste relatório concluo que atingi os meus objetivos autoproposto e sinto-me mais competente para prestar cuidados paliativos de qualidade ao doente e família.Abstract: The increase of aging population worldwide and, specifically, of the population with advanced disease, progressive and incurable, such as chronic diseases, malignances diseases, degenerative diseases and AIDS, are examples on with patients cure is not always a reality. Their suffering and loss of autonomy should be assisted in the end of their journey of life, by a team of palliative care that offers them the best possible quality of life. This way Palliative Care is a total and active care, provided by professionals with specific habilitations, proper training, requiring technical preparation, theoretical training and practical effective experience. The specific and diversed formation in palliative care is essential and indispensable to their organization and quality. The overall objective of the internship was to acquire competence in four key areas of Palliative Care: Teamwork, Symptomatic Control, Communication Adequate and Family Support. The subcutaneous method, through is own advantages, benefits, specifications and possible complications, can increase the range of treatment options and the quality of life in palliative care patients and their families. This should be shared by health professionals, since most do not know about it. The use of subcutaneous method to administration of pharmacs, named hipodermoclise is a safe method, simple, has many advantages and few desadvantages, most of all on palliative care patients. For these reasons, and others, the subcutaneous way/method should be the elected to pharmac administration and hidratation. And this was another of my major objectives of this internship, making a project of intervation/training in the Department of Urology / Palliative Care, where the existing team was unaware of this method of administration, technical advantages. In the end of the internship and of this report I conclude that I have achieved the objectives self proposed and I feel more habilitated to administrate quality palliative care to the patient and his family