O uso da ortopantomografia no estudo da relação do nervo alveolar inferior com o terceiro molar

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas MonizIntrodução: A exodontia dos terceiros molares inferiores é uma cirurgia amplamente realizada, pelo que devem ser analisadas as condições em que esta é efetuada, de forma a optimizar os resultados e diminuir as complicações. Objetivos: Sistematizar a prevalência das diferentes posições dos terceiros molares inferiores e a sua relação com o nervo alveolar inferior, através da utilização da ortopantomografia, meio complementar de diagnóstico simples e de fácil acesso em consultório. Materiais e Métodos: Foram analisadas 250 ortopantomografias em formato digital, através do software Sidexis, nas quais se mediu a distância entre o ponto mais inferior do terceiro molar inferior e o ponto mais superior do nervo alveolar inferior. Agruparam-se os dentes segundo as classificações de Winter e Pell & Gregory. Resultados: Verificou-se que a maioria dos dentes (293) não se encontrava em relação com o nervo alveolar inferior. Segundo a classificação de Winter a posição mais comum foi a vertical (37,9%) seguida de perto da mesioangular (31,9%). Segundo a classificação de Pell & Gregory, a posição A foi a mais frequente com 78,6%, sendo a classe I a mais comum com 72,8%. Conclusão: Segundo as classificações de Winter e Pell & Gregory existe uma correlação entre cada posição e a relação do nervo alveolar inferior com os terceiros molares inferiores. A ortopantomografia permite a avaliação da relação do nervo alveolar inferior com o terceiro molar inferior ou identificar a necessidade de realização de um exame mais complexo, para avançar para a exodontia com o pleno conhecimento de todas as estruturas anatómicas circundantes