Relevância clínica da tomografia computorizada de feixe cónico em endodontia

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas MonizA imagiologia enquanto ciência de técnicas e processos usados para criar imagens do corpo humano para propósitos clínicos, tem na radiologia dentária um requisito imprescindível para a endodontia em todas as suas vertentes, diagnóstico, plano de tratamento, progressão das etapas no decurso do tratamento, e, no controlo do seu resultado, constituindo assim um registo para aferir a sua evolução e, avaliação. As radiografias endodônticas retroalveolares, têm constituído o único método através do qual é possível “visualizar” todo o desenvolvimento do tratamento endodôntico. No entanto esse registo é uma imagem bidimensional de um objeto tridimensional; em termos práticos, é a projeção de uma sombra. Ao longo dos anos foram desenvolvidas técnicas radiográficas para a especificidade da endodontia sendo a “técnica do paralelismo” considerada a de eleição por obter uma imagem com um mínimo de distorção e, possibilidade de uma fiável padronização. Mas para ter uma noção da tridimensionalidade do dente, são necessárias radiografias com angulações que permitindo dissociar objetos sobrepostos, implicam uma distorção do objeto real com prejuízo da nitidez que pode comprometer a exatidão pretendida na interpretação das imagens enquanto único meio para visualizar o campo operatório. Com a evolução da imagiologia, surgiu a possibilidade da visualização tridimensional não invasiva, através da tomografia computorizada que envolve o uso de raios X combinado com um computador digital para obtenção de imagens tridimensionais do corpo. Essa contínua evolução é responsável por novos sistemas que se adaptam melhor ao campo da medicina dentária como a tomografia computorizada de feixe cónico ou Cone Beam Computed Tomography (CBCT). Com a possibilidade de visualizar o dente e estruturas adjacentes nas três dimensões reais, abre-se um vasto, novo e empolgante campo de investigação na endodontia. O objetivo deste trabalho consiste na apresentação do estado da arte da aplicação do CBCT em endodontia com base numa pesquisa bibliográfica atual