A efetividade no pedido de tomografias computorizadas cerebrais num hospital a sul do país

Dissertação de mestrado, Gestão de Unidades de Saúde, Faculdade de Economia, Universidade do Algarve, 2014Numa área tão vasta e complexa como é a da saúde, focalizou-se a atenção num domínio muito específico dos Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica, a Imagiologia, e dentro desta, a Tomografia Computorizada - TC. A TC é uma ferramenta valiosa para o diagnóstico oportuno de muitas patologias. No entanto, o seu uso excessivo poderá ser um problema, devido aos custos financeiros e aos riscos da exposição à radiação. Pretende-se analisar a efetividade no pedido de TC Crânio-Encefálicas, no anteriormente denominado Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio - CHBA. Os dados em análise foram cedidos pela administração e dizem respeito aos 4672 exames de TC Crânio-Encefálica realizadas durante o ano de 2012. Atendendo ao conjunto de variáveis caracterizantes de cada pedido deste tipo de exame e com recurso à metodologia CHAID, pretende-se encontrar padrões entre os pacientes sujeitos a TC Crânio-Encefálica, no CHBA. Os resultados obtidos indicam que o género não é uma variável discriminante e a média das idades dos doentes é de 66 anos. Relativamente à patologia verificou-se que 47,5% dos doentes apresentava patologia crónica, 19,8% patologia aguda e 32,7% não apresentava qualquer tipo de patologia. É de realçar que em idade pediátrica, 82,9% dos pacientes que se submeteram a este tipo de exame não apresentaram qualquer tipo de patologia cerebral. Dada a necessidade atual de se combater gastos no Sistema Nacional de Saúde, aliada à problemática das radiações, recomenda-se que, para a utilização plena dos resultados de diagnóstico por imagem, os Clínicos requisitem apenas os exames estritamente necessários