Abordagem terapêutica na doença pulmonar obstrutiva crónica - novos fármacos

Dissertação de Mestrado, Ciências Farmacêuticas, Faculdade de Ciências e Tecnologia, Universidade do Algarve, 2016A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica é uma patologia comum do foro respiratório e altamente prevalente, em Portugal e no Mundo, causadora de uma substancial incapacidade, diminuição e limitação da qualidade de vida e risco acrescido de morte prematura. Existem uma série de evidências, que indicam que o tabagismo é o principal fator de risco para essa doença, sendo responsável por mais de 85% dos casos. Uma característica fisiopatológica comum a todos os estádios da doença é a inflamação pulmonar crónica e o stress oxidativo celular, que permitem compreender a Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica como uma doença complexa com manifestações sistémicas - pulmonares e extrapulmonares, acrescidas da presença de inúmeras comorbilidades. Os broncodilatadores desempenham um papel central no tratamento da Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica, pelo que, existe um interesse crescente no desenvolvimento de novos fármacos broncodilatadores que assegurem uma duração de ação mais prolongada, utilização em dose única diária e com um perfil de segurança e tolerabilidade melhorados, permitindo não só verificar um incremento da eficácia do tratamento, bem como um mais significativo comprometimento e adesão do doente ao mesmo. Complementarmente, é importante enfatizar o papel cada vez mais relevante em termos de associação terapêutica, dos antagonista muscarínico de longa duração de ação, ao proporcionarem um importante e potente sinergismo de ação com os agonistas β2 de longa duração de ação, em ordem a reduzir os períodos sintomáticos, mitigar a incapacidade para o esforço e reduzir a intensidade dos períodos de dispneia e de ortopneia, em doentes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica. Afigura-se da maior relevância, o papel e a participação que pode vir a ser desempenhada pelo farmacêutico, detentor de conhecimentos e formação específica na área das doenças respiratórias obstrutivas e, em particular no domínio da Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica, como elo e pilar de interação permanente, entre os doentes e os respetivos médicos assistentes, em ordem a proporcionar e promover uma melhor monitorização, um tratamento mais eficaz, e um controlo mais efetivo da evolução e estabilização dos doentes portadores desta patologia