Correcção cirúrgica da paralisia da laringe em canídeos

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaA paralisia da laringe é uma doença insidiosa e progressiva, com sinais de obstrução do aparelho respiratório superior. A forma congénita e hereditária está descrita em várias raças, incluindo a raça Rottweiler. A paralisia da laringe adquirida pode dever-se a traumas específicos, neoplasias e iatrogénica, tendo sido associada inconsistentemente ao hipotiroidismo e miastenia gravis. Nos cães adultos onde não é identificada uma causa específica, utiliza-se o termo de paralisia da laringe idiopática. Têm sido realizados estudos que demonstram uma atrofia neurogénica dos músculos da laringe devido a uma degeneração progressiva dos nervos laríngeos recorrentes, que pode significar uma manifestação de um quadro de polineuropatia mais generalizada. Os sinais clínicos frequentes são dispneia inspiratória, estridor inspiratório e intolerância ao exercício. A eliminação destes sinais passa pela cirurgia, onde a técnica mais efectivo é a lateralização aritenoideia unilateral. A pneumonia por aspiração é a complicação mais frequente no pós-cirúrgico. No presente trabalho estão descritos dois casos clínicos distintos de paralisia da laringe, acompanhados durante o período de estágio no Instituto Veterinário do Parque e no Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária. Esta dissertação é composta pela “Parte I” que relata as actividades de estágio, “Parte II” que consiste na revisão bibliográfica e pela “Parte III” que descreve os dois casos clínicos de paralisia da laringe seguidos durante o período de estágio.ABSTRACT - SURGICAL REPAIR OF THE LARYNGEAL PARALYSIS IN DOGS - Laryngeal paralysis is insidiously and progressive which manifests itself through upper airway obstruction. Congenital hereditary forms of laryngeal paralysis have been described in several breeds, including Rottweiler. Acquired laryngeal paralysis can be due to specific traumatic, neoplastic, and iatrogenic processes, and has been associated inconsistently with hypothyroidism and myasthenia gravis. In adult dogs in which a specific cause is unidentified, the term “idiopathic laryngeal paralysis” is used as the accepted diagnosis. Studies that demonstrate a neurogenic atrophy of the laryngeal muscles given to a progressive degeneration of the recurrent laryngeal nerves have been conducted, which can mean a manifestation of generalized polyneuropathy. The most common clinical signs are inspiratory distress, stridor and exercise intolerance. The elimination of this signs is possible through surgical treatment, where the unilateral arytenoids lateralization technique is the most recommended. Post-surgery aspiration pneumonia is the most usual reported complication. In the present study two distinct laryngeal paralysis clinical cases are described, which have been accompanied throughout an internship at the Parque’s Veterinary Institute and Veterinary Hospital of the Faculty of Veterinary Medicine. The following is divided in three sections; the first describes the internship activities, the second presents the literature review on the topic and the third deals with the two clinical cases followed during the internship