Hipotiroidismo canino

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaO hipotiroidismo é a endocrinopatia mais frequente no cão. Esta doença resulta da diminuição da produção e secreção das hormonas tiroideias e, consequentemente, uma diminuição do metabolismo basal. O hipotiroidismo pode ser classificado em primário, secundário ou terciário, se a sua causa residir na glândula tiróide, hipófise ou hipotálamo, respectivamente. Traduz-se numa panóplia de sinais clínicos, sendo os mais frequentes associados à diminuição do metabolismo basal e os dermatológicos. Pode ainda haver sintomatologia neurológica, cardiovascular, oftalmológica ou reprodutiva. O diagnóstico de hipotiroidismo canino pode não ser simples, devido a características inerentes à doença, nomeadamente à inespecificidade dos sinais clínicos, bem como à inexistência de testes de avaliação da função tiroideia completamente eficazes. Assim, o sucesso no diagnóstico reside numa correcta avaliação da história pregressa, sintomatologia, análises sanguíneas e testes de função tiroideia. A presença de doenças de foro extra-tiroideu pode causar diminuição da concentração das hormonas da tiróide, influenciando o resultado dos testes de função da glândula. Quando tal acontece, está-se perante uma síndrome do eutiroideu doente. Existem também alguns fármacos que podem provocar diminuição da concentração plasmática destas hormonas. Durante o estágio curricular no Hospital Escolar da Faculdade de Medicina Veterinária, foram seguidos 10 canídeos com hipotiroidismo e um com síndrome do eutiroideu doente. Estes apresentavam uma variedade de sinais clínicos, sendo os mais predominantes a apatia, aumento de peso, intolerância ao exercício, seborreia seca, hiperpigmentação e pêlo baço e quebradiço. As alterações laboratoriais mais frequentes no estudo foram: hipercolesterolémia, hipertrigliceridémia e anemia normocítica normocrómica. Em todos os casos de hipotiroidismo do estudo, a terapêutica inicial instituída consistiu na administração de uma hormona tiroideia sintética, a l-tiroxina (em forma sólida), de nome comercial Letter®, sendo a dose inicial 20μg/Kg BID per os.ABSTRACT - CANINE HYPOTHYROIDISM - Hypothyroidism is the most frequent endocrinopathy in the dog. This disease is due to impaired production and secretion of the thyroid hormones, which leads to a decreased basal metabolic rate. Hypothyroidism in the dog can be classified as primary, secondary and tertiary depending upon whether the cause resides in the thyroid gland, pituitary gland or hypothalamus. There is a large variety of clinical signs, the most frequent being those associated with the decrease of basal metabolic rate and dermatologic signs. Other signs include neurologic, cardiovascular, ophthalmologic and reproductive manifestations. The diagnosis of hypothyroidism may not be easy, because of hypothyroidism intrinsic features, especially the non-specific signs, as well as the lack of an effective assay to evaluate thyroid’s hormone production. Therefore, the success of the diagnosis relies on a correct evaluation of the patient’s anamnesis, clinical signs, blood analyses data and thyroid function tests. Some non-thyroidal disorders may cause a lowering in serum thyroid hormone concentrations, therefore interfering in the result of the thyroid function tests, such states are known as euthyroid sick syndrome. There are also some drugs that can cause lowering in plasmatic levels of these hormones. In this study, 10 dogs with hypothyroidism and 1 with euthyroid sick syndrome were observed during the curricular work accomplished at the School Hospital, Faculty of Veterinary Medicine. These dogs presented a large variety of clinical signs, the most prevalent being: lethargy, weight gain, exercise intolerance, seborrhea sicca, hyperpigmentation and dry and brittle coat. The most prevalent blood analyses findings in the study were: hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia and a mild normocytic, normochromic anemia. In all cases in this study, the therapy consisted in oral administration of levothyroxin (tablet form), synthetic thyroxine, and the initial dosage was 20 μg/kg per os every 12 hours