Physical Therapy and Rehabilitation of Companion Animals and its Aplication in Three Clinic Cases

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaEsta dissertação foi realizada após estágio curricular no Centro Veterinário de Albufeira. Em termos gerais verificou-se uma maior frequência de cães relativamente à espécie felina, a Ortopedia foi a área clínica mais procurada com 16,2% do total de consultas assistidas e na Patologia Cirúrgica observou-se uma maior frequência de pacientes na área da Cirurgia de Tecidos Moles, tanto nos cães como nos gatos. As sessões de Fisioterapia, com uma frequência de 12,7%, foram registadas maioritariamente na espécie canina com apenas um caso na espécie equina. Esta elevada frequência evidencia a importância dada, nesta clínica, a esta área da Medicina Veterinária e contribuiu para a escolha deste tema para a escrita da tese. Assim, é descrito como deve ser realizado um correcto exame clínico ao paciente para fisioterapia evidenciando-se a importância do mesmo e são explicados, de um modo sucinto, os métodos terapêuticos disponíveis e os parâmetros de avaliação de sucesso ou insucesso, registando a evolução do paciente ao longo do tratamento. São avaliadas características mais subjectivas como a opinião e análise do dono por meio de questionários, através da observação da capacidade de retorno à actividade, caracterização de níveis de claudicação e grau de dor. Métodos mais concretos e objectivos estão também disponíveis tais como a medição do perímetro muscular e a goniometria. É ainda descrita a importância da Fisioterapia em diferentes áreas, sendo relatados três casos clínicos em cada uma delas. Como paciente pós-cirúrgico é descrito o caso do Anatole, sujeito a uma resolução de fractura do maléolo medial da tíbia há cerca de um mês e meio, apresentando ainda elevado grau de claudicação. Terminou as sessões apoiando o membro, sem sinais de dor e já com diminuição do grau de atrofia muscular registada inicialmente, contudo, mais sessões seriam necessárias para a sua total reabilitação, o que não foi realizado por decisão do proprietário. Como paciente neurológico é descrito o caso do Yuri, diagnosticado com discoespondilite, com sérios défices motores e neurológicos, estando no presente praticamente recuperado, sendo já capaz de andar, correr e realizar todas as suas tarefas diárias com qualidade e facilidade. É ainda descrito o caso de um cavalo de desporto, o Xadrez, diagnosticado com uma tendinite no tendão flexor superficial, que obteve uma recuperação mais rápida que o esperado na maioria dos casos sem recurso à fisioterapia, retornando à sua normal capacidade física e desportiva. Estes casos demonstram assim a importância desta terapia, ilustrando as suas abrangentes indicações, vantagens e taxa de sucesso e permitindo-me alcançar um dos objectivos da realização da tese, informar e incentivar cada vez mais os Veterinários do nosso país ao recurso e investigação da Fisioterapia.ABSTRACT This thesis was carried through after a period of training, at the Veterinarian Clinic Centre in Albufeira. In general, a higher frequency of dogs was seen relatively to cats, orthopaedic clinical area was the most requested area with 16,2% of the total assisted consultations and in the surgical pathology, soft tissues surgery was the most observed in dogs as well as in cats. Physiotherapy sessions with a frequency of 12,7% were principally registered in canine specimen with only one case assisted in the equine specimen. This high frequency evidences the importance given to this Medical Veterinarian area at the clinic where the period of training was carried through and contributed for the selection of the theme to this thesis. Initially it is described how a correct clinical exam for the physiotherapy patient should be carried through, evidencing its importance and explaining in a brief way the available therapeutic options as well as the parameters of success and failure, recording the patient evolution along the treatment. For such, the opinion of the owner by filling in a questioner is evaluated, the return to activity capacity is observed and the levels of lameness as well as pain degrees are characterized. Also available are more concrete and objective methods as the measurement of the muscular girth and goniometry. It is also described the importance of Physical Therapy and Rehabilitation in different areas being known in three different cases in each one of them. As a postoperative patient is described Anatole´s case, a dog submitted to a resolution of tibial medial maleolus fracture, with a severe lameness degree. He finished the sessions supporting the affected leg, without pain and less muscle atrophy, although more sessions, not done by the owner’s will, were needed for his total rehabilitation. Other case is Yuri, a neurologic patient diagnosed with diskospondylitis, with sever motor and neurological deficits. Now he is almost completely normal, being able to walk, run and do every normal activity easily. A case of a sportive horse is also described, Xadrez was diagnosed with tendinitis in the superficial flexor tendon. He returned to normal activity and sportive capacity earlier that most of the cases without recourse to physiotherapy sessions. These cases demonstrate the importance of this therapy, its indications, advantages and success rate allowing me to achieve one of the goals of the thesis, to inform and to stimulate even more Veterinarian Doctors of our country to use and make some physiotherapy investigation