Alterações leucocitárias como factor de prognóstico na evolução clínica da parvovirose canina: 191 casos

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaO objectivo deste trabalho foi o de caracterizar a frequência da raça, sexo e idade, assim como a sazonalidade na parvovirose canina, e investigar se existe alguma associação entre o número total de leucócitos, o leucograma e o prognóstico da parvovirose canina (alta vs. óbito). Num estudo retrospectivo observacional, em 191 canídeos com diagnóstico clínico de parvovirose canina confirmado através de teste ELISA, obteve-se o hemograma completo aquando da apresentação de cada animal. Os animais foram divididos em 4 grupos de acordo com a contagem total de leucócitos: grupo 1 com leucopénia severa (<1x103/μl), grupo 2 com leucopénia moderada (1,1 a 2,5x103/μl), grupo 3 com leucopénia ligeira (2,6 a 6,0 x103/μl) e, grupo 4 com valores normais ou com leucocitose (>6 x103/μl). A diferença entre as proporções de óbitos nos diferentes grupos foi analisada com teste exacto de Fisher e a comparação entre as variáveis dos grupos de alta e de óbito utilizou testes de T e Mann-Whitney U - Wilcoxon W (quando os anteriores não foram aplicáveis), usando software SPSS 16.0. Os resultados revelaram que 36,6% dos animais em estudo pertenciam ao sexo feminino (n=70/191) e 63,4% ao sexo masculino (n=121/191). A maior frequência de casos (69,1%, n=149/191) ocorreu na faixa etária dos 2 aos 6 meses de idade, nos meses de Julho a Novembro (72,7%, n=139/191) e, em animais de raça indeterminada (34,6%, n=66/191). Os animais distribuíram-se por 28 raças diferentes, sendo as mais representativas a Rottweiler 10,5% (n=20/191), a Caniche 6,8% (n=13/191), a Boxer 4,7% (n=9/191), a Labrador Retriever 4,7% (n=9/191), a Husky Siberiano 4,2% (n=8/191) e a Serra da Estrela 4,2% (n=8/191). Relativamente ao leucograma e o prognóstico da parvovirose canina, os resultados evidenciaram diferença significativa entre os grupos de alta e de óbito para a contagem total de leucócitos (p=0,003) e para o número absoluto de linfócitos (p=0,013) e de eosinófilos (p=0,037). O teste exacto de Fisher evidenciou diferenças extremamente significativas (p<0,001) entre as proporções de óbitos nos 4 grupos. No grupo que apresentou leucopénia severa, 60% (n=6/10) resultou em óbito e no grupo com leucopénia moderada, 16,7% (n=9/54) dos animais morreram. Dos canídeos com leucopénia ligeira 76,9% (n=20/26) resultaram em alta e, no grupo dos animais com valores normais ou com leucocitose 92,1% (n=93/101) sobreviveu. Os resultados obtidos permitiram concluir que a avaliação da contagem total de leucócitos, pode contribuir como factor de prognóstico em canídeos com parvovirose. Pacientes com leucopénia severa a moderada apresentam maior mortalidade quando comparados com canídeos com leucopénia ligeira, valores normais ou de leucocitose.ABSTRACT The objective of this study was to characterize the frequency of breed, gender and age, as well as seasonality in canine parvovirus enteritis, and to investigate if there is association between the total count of leukocytes, the leukogram and the prognostic in this illness (survival vs. death). In an observational retrospective study, in 191 dogs with clinical diagnosis of canine parvoviral enteritis confirmed with ELISA, the hemogram was obtained at the day of presentation. The animals were divided in 4 groups according with the total count of leucocytes: group 1 with severe leukopenia (<1x103/μl), group 2 with moderate leukopenia (1,1 a 2,5x103/μl), group 3 with mild leukopenia (2,6 a 6,0 x103/μl) and, group 4 with normal values or leukocytosis (>6 x103/μl). The difference between the proportions of death and survival was analysed with the Fisher’s exact test, and the comparison between the variables in the death and survival groups used the Student-t and the Mann-Whitney U - Wilcoxon W tests (when the first was not applicable), using the SPSS 16.0 software. The results showed that 36,6% of the studied animals where females (n=70/191) and 63,4% males (n=121/191). The higher frequency of cases occurred from 2 to 6 months of age (69,1%, n=149/191), in the months of July to November (72,7%, n=139/191) and, in animals of undetermined breed (34,6%, n=66/191). The animals presented 28 different breeds, being the most representatives Rottweillers 10,5% (n=20/191), Toy Poodle 6,8% (n=13/191), Boxer 4,7% (n=9/191), Labrador Retriever 4,7% (n=9/191), Siberian Husky 4,2% (n=8/191) and Serra da Estrela 4,2% (n=8/191). Considering the leukogram and its prognostic value in parvoviral enteritis, the results showed a significant difference between the death and survival groups in the total count of leucocytes (p=0,003), in the absolute number of lymphocytes (p=0,013) and eosinophiles (p=0,037). The Fisher’s exact test showed extremely significant differences (p